央视新闻客户端换肺重生丨湖北首例新冠肺炎终末期肺移植患者康复顺利

4月20日 , 在武汉大学人民医院 , 一位使用了62天ECMO人工肺的新冠肺炎终末期患者 , 接受了双肺移植手术 。
这是湖北武汉开展的首例新冠肺炎终末期肺移植手术 , 这位患者也是目前世界上实施肺移植手术前使用ECMO人工肺时间最长的器官移植受者 。
65岁的崔志强于1月23日出现发热症状 , 2月7日确诊新冠肺炎 。 2月17日病情急速恶化 , 给予气管插管有创呼吸机支持后 , 血氧饱和度仍不能维持 , 次日紧急接受ECMO人工肺治疗 , 在医院救治的60多天中 , 他因新冠肺炎已导致不可逆的肺纤维化、呼吸衰竭 , 始终无法脱离呼吸机和ECMO人工肺辅助 。 长时间使用ECMO人工肺可能面临多脏器感染的危险 。 而他其它脏器功能完好 , 核酸检测多次呈阴性 , 但这让肺移植成为可能 。
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国家卫健委医政医管局监察专员焦雅辉:全身的这种感染还没有治愈的话 , 那他是没有做肺移植的适应症的 , 就是即便你给他换了个新的肺 , 也会马上发生这个感染 , 这个肺也会废掉 。 所以一定是在首先这个患者本人他一定是病毒都已经清除了之后才能做 。
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本着“应治尽治”原则 , 国家卫健委协调组建国务院联防联控机制医疗救治组肺移植专家组 , 对崔志强病情进行综合评估 , 考虑对其实施肺移植 。 国家专家组赴武汉大学人民医院 , 组织崔志强病例讨论 , 明确肺移植适应症与禁忌症 , 并通过器官移植伦理审查 。 医院各部门开始迅速准备 , 完善术前评估、围手术期管理与术后治疗方案 。
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武汉大学人民医院院长王高华:术前的情况、术中的情况 , 术后的管理 , 应该说每一个细节 , 每一个环节都进行了相关的讨论 , 药品器械设备进行综合的全方位的准备 。 不遗余力 , 不惜成本、不惜代价 , 救治他的生命 。 我们希望在大家的共同努力下 , 能够给患者生的希望 。
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4月20日 , 云南一例脑死亡患者爱心捐献的肺源与崔志强配型成功 。 爱心肺源通过南航器官转运绿色通道空运到武汉天河机场后 , 在武汉交警汉警快骑的护送下 , 仅用40分钟即抵达武汉大学人民医院东院 。
陈静瑜任组长的国家肺移植专家组与武汉大学人民医院多学科专家团队历经6个多小时 , 顺利完成双肺移植手术 。
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国务院联防联控机制医疗救治组肺移植专家组组长陈静瑜:最大的问题就是一开胸这个病人渗出比较多 。 62天ECMO的病人渗出可想而知比较多 。 应急的一个手段是 , 用另外一台ECMO来代替体外循环来保护这个心脏 , 能够使我们能顺利地做下来 。
4月22日20点 , 在接受双肺移植手术44小时后 , 医护团队帮助崔志强撤下了辅助他呼吸62天的ECMO人工肺 。 在医护团队的精心照顾下 , 他接连闯过移植后抗排异等多重险关 , 恢复自主意识 。
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武汉大学人民医院护士:好棒 , 你是不是叫崔志强(点头)你看他都笑了 , 你叫崔志强对不对 , 全国的医护都在救你 , 你一定要坚强一点对不对 。 来把眼睛闭上(闭眼) , 好棒 。
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