#老凤祥#武汉医生感染被救后先变黑，再出血！新冠病毒没你想那样简单( 二 ) 成都

3神经系统受到攻击
新冠病毒还会攻击患者神经系统，导致患者出现嗅觉丧失，暂时失去意识，甚至发生中风。
3月初，华中科技大学胡波教授团队在预印本网站MedRxiv发表研究论文，探索了新冠病毒对神经系统的影响。该研究回顾性分析了214例住院患者的神经系统症状，观察到神经系统症状具体分为3类：中枢神经系统症状或疾病，包括头痛、头晕、意识障碍、共济失调、急性脑血管疾病和癫痫；外周神经系统症状，包括味觉或嗅觉减退、视力减退和神经痛以及骨骼肌症状。结果发现，与非严重的新冠肺炎患者相比，重症患者通常有神经系统症状。
纽约朗贡医学中心神经学专家Jennifer Frontera介绍，她所在的医院的神经科医生评估的结果显示，有5%到10%的COVID-19患者有神经系统的表现。但是这可能大大低估了实际的人数，因为许多患者服用了镇静剂，还应用了呼吸机治疗。 Frontera的团队推测，在某些情况下，病毒感染可能抑制缺氧引起的脑干反射。这可能是对患者血氧含量极低但没有呼吸困难的现象的另一个解释。
另外， 4月3日，《国际传染病杂志》（ Int J Infect Dis）上刊登了一份来自日本的研究小组的案例研究报告。报告显示，在一名患脑膜炎和脑炎的COVID-19患者的脑脊液中发现了SARS-CoV-2 ，这表明该病毒可以入侵中枢神经系统。
肺外多器官损坏根据COVID-19临床数据，耶鲁大学和耶鲁-纽黑文医院的心脏病专家Harlan Krumholz认为，除中风风险增大外， COVID-19可以对人体肺外多个器官造成毁灭性损害。、
1.心血管损伤
2020年3月25日发表在《美国医学会杂志·心脏病学》（JAMA Cardiol）上的一篇论文表明，中国武汉416例COVID-19住院患者中有将近20%的患者出现了心脏损伤。在武汉的另一项研究则回顾性收集了112例新冠肺炎患者资料。研究者发现，新冠肺炎患者中存在心肌损伤的证据， 12.5%的患者出现类似心肌炎的异常表现，包括CK-MB和NT-proBNP水平升高，但超声心动图和心电图没有发现心肌炎的典型征象，提示在新冠肺炎患者中出现的心肌损伤，更可能是新冠病毒对整个机体影响的后果，而不是其对心肌的直接损伤。而心脏损伤标志物的升高很有可能继发于全身功能障碍，可考虑作为近期预后不良的警示指标。
病毒感染也可能导致血管收缩。有报告显示，患者的手指和脚趾缺血，表现出肿胀、疼痛和组织死亡。肺部的血管收缩可能有助于解释新冠肺炎患者出现的令人困惑的现象：患者的血氧水平极低，但并没有呼吸困难。在该疾病的某个阶段，这种病毒可能会改变调节血压和血管收缩的激素水平，血管的收缩并不阻塞肺泡，而是阻碍了氧气的吸收。 Levitt说，有一种理论指出，这种病毒会影响血管生物学，这就是为什么氧气水平如此之低的原因。
2.肝脏损伤
新冠肺炎相关肝损伤表现为肝酶升高，肝细胞变性、灶性坏死伴中性粒细胞浸润，肝血窦充血，汇管区见淋巴细胞和单核细胞浸润，微血栓形成。新冠肺炎相关肝损伤的发生机制与多器官功能不全综合征（MODS）、药物性肝损伤、微循环障碍及新冠病毒对肝脏直接损伤有关。
上海复旦大学附属中山医院肝癌研究所蓝斐课题组的研究结果探明了新型冠状病毒感染的肺炎患者肝功能衰竭机制。 2月5日，该团队发表在bioRxiv的研究表明，这种肝功能异常可能不是病毒对肝细胞造成的损伤，而是由胆管细胞功能障碍和药物诱导、全身性炎症反应等其他原因引起。同时，作者提醒道，新型冠状病毒感染的肺炎患者应在住院期间和初愈后接受肝功能异常的专门护理。
3.肾脏损伤
纽约大学朗格尼医学中心的神经学家Jennifer Frontera说，虽然肺是最主要的受损器官，但是一部分病毒也可能会攻击肾脏，肾功能衰竭也是新冠肺炎死亡重要原因。新冠肺炎患者的肾功能衰竭可能是因为肾脏拥有病毒入侵的靶标——ACE2受体。