一场疫情从安徽阜阳开始 , 最终造成了2万多人感染 , 42个孩子死亡的惨痛结果 。
图源:http://news.sohu.com/s2008/dianji16/
关于“怪病”夺取孩子生命的传言 , 在当地流传 , 有人甚至把这种病称作“儿童非典” 。
从2008起至今10多年间 , 它时常卷土重来 , 每隔2-3年就会大爆发一次 , 如2011年报告1613231例 , 死亡508例;2012年2081285例 , 死亡548例[1] 。
进入5月 , 又到了这个病毒的活跃期 。
为了孩子 , 我们需要做好哪些准备?
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08年阜阳疫情刚开始时 , 这个病被定义为“重症肺炎” , 后经流行病学调查、临床诊断和实验室检测 , 确定该病为肠道病毒EV71感染 。
01
易引发重症的
肠道病毒EV71
肠道病毒EV71(下称EV-A71)是导致手足口、疱疹性咽峡炎等疾病的众多病毒之一 , 严重致死的手足口病 , 大部分是它引起的 。
EV-A71是一种嗜神经病毒 , 容易引起包括神经系统症状和循环系统症状的并发症 , 感染EV-A71的患儿 , 可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等情况 , 病情凶险 , 严重者可致死亡或留有后遗症 。
有数据显示 , 仅2015年11月1日至2016年11月30日期间 , 在11个省和自治区的报告的进行了病原学检测的1217例手足口重症 , 超过一半是EV-A71造成的[2] 。
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02
孩子在这个年龄段
要提高警惕
EV-A71感染有3个特点:
1、孩子年龄在5岁以下易被感染(5岁以上也可感染发病 , 只是比例少很多) , 3岁以下感染易引发重症
2、夏秋季为感染高发期 , 尤其是5、6月份
3、南方湿热地区更容易多发 , 如广西、广东、海南等
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病毒主要的传播途径有3种:
1、密切接触传播:接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染
2、呼吸道飞沫传播
3、粪口传播:例如食用被病毒污染的水和食物
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例如央视曝光游乐场里的海洋球
就存在极大的传染风险
此外 , 由于病毒的高传播性 , 还有2点事情需要格外注意:
1、即使症状好了 , 依然具有传染性 , 病毒还是可以通过感染者的排泄物、鼻咽分泌物、唾液等广泛传播 , 例如EV-A71导致的手足口病 , 即使孩子身上的疱疹已经消失 , 仍需要继续隔离至少1个星期的时间;
2、成年人感染EV-A71后 , 大多数人几乎不会产生临床症状 , 却有可能把病毒传染给孩子 , 因此家长外出回家后 , 一定记得换掉外衣 , 清洗手和脸等部位后 , 再跟孩子亲密接触 。
03
4个要点
快速识别轻重症
EV-A71感染后 , 临床上主要分为轻症、重症两类 , 大部分患儿属于轻症 , 只要合理进行对症护理 , 就能自愈 。 少数患儿可能出现重症 , 特别是3岁以下幼儿 , 易累及其他系统 , 出现死亡病例 。
因此 , 早期识别出重症并及时治疗 , 是非常关键的 。
EV-A71感染轻症主要表现为:手足口病普通型或疱疹性咽峡炎 , 以发热和手、足、口、臀等部位出疹为主(疱疹性咽峡炎主要在咽峡部) , 可伴有咽痛、咳嗽、流鼻涕、食欲不振等症状 。
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图源:站酷海洛
疱疹的表现很典型 , 因此还是可以比较容易识别出来的 。
如果孩子出疹了 , 最好及时去医院 , 在医生指导下进行对症治疗 , 比如注意隔离 , 避免交叉感染 , 在体温超过38.5℃时服用退烧药 , 清淡饮食 , 做好口腔和皮肤护理 , 一般孩子在2周内是可以自愈的 。
在居家护理的时候 , 要注意观察孩子的情况 , 一旦有以下表现 , 提示有发展成重症的可能 , 必须马上送孩子去医院 , 防止悲剧发生!
01
持续高热
体温大于39℃ , 常规退热效果不佳
02
神经系统表现
出现精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等
【紧急提醒:“儿童非典”又到高发期!孩子有这4个表现立刻送医院!】03
呼吸异常
呼吸增快、减慢或节律不整 , 安静状态下呼吸频率超过每分钟30~40次
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