猫血栓到底有多凶险 猫血栓有救吗

昨晚还活蹦乱跳的小猫咪 , 为什么突然就站不起来了?
从发病到离世 , 为何只有短短不到6小时?

猫血栓到底有多凶险 猫血栓有救吗

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图自:weibo
今天一起来深入了解下这个”凶险“的疾病——猫咪血栓 。
01 什么是血栓?一句话版本:血栓就是血液凝集成块 , 把血管堵着了 。
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血栓栓塞示意图 图自:Wikipedia
科学版本:当血液处于高凝状态 , 血液淤积或血管出现内皮损伤时 , 血小板、纤维蛋白等会凝集形成血凝块并随血液流动 , 进而阻塞血管管腔的现象 , 称为血栓栓塞 。
  • 猫咪常见的是主动脉血栓(ATE)
血栓的情况有可能发生在深静脉、肺动脉栓塞、主动脉...对猫而言 , 常见的是主动脉血栓栓塞(Aortic Thromboembolism, ATE) 。
肥厚型心肌病(HCM)是猫咪继发ATE的最主要原因之一 。
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血栓的风险因素 图自:CSAVS
患有肥厚性心肌病的猫咪 , 左心室肌肉壁会变得异常肥厚 , 腔室挤压变小 , 心脏舒张功能下降 , 血液凝滞在心脏 , 形成了血液栓子 。
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图自:gulfcoastvetcardiology
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这些栓子随主动脉向下游走 , 游走到盆骨处时 , 主动脉在此分叉成两支较细的动脉 , 栓子很容易就堵在了这儿 。
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猫咪骨盆处主动脉分裂成左、右髂动脉 , 分别为两后肢提供血液 。图自:vcahospitals


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血块淤积在主动脉三叉分叉处 图自:dvm.net
由于血栓的阻碍 , 血液无法顺利到达后肢和尾部 , 使得猫咪的下腹部组织坏死、血管和神经严重受损 , 造成后肢麻痹/瘫痪 。
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这就是一般得了血栓的猫咪都会出现后肢瘫痪的原因(约72%) 。
当然 , 血液栓子也可能随血液向上移行 , 就可能影响猫咪的前肢(通常是右前肢 , 约7%) , 造成麻痹或感觉丧失 。
关于血栓 , 你还需要知道:
患有血栓的猫咪除了后肢瘫痪外 , 通常还有因疼痛而嚎叫、呕吐等表现 。
血栓的平均发病年龄在8岁左右 。
由于HCM是引发猫血栓的重要原因 , 因此缅因猫、布偶猫、波斯猫、阿比尼西亚猫这些易患HCM的好发品种也容易出现血栓 。

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公猫的发病率高于母猫(2.5:1) , 据推测可能和公猫更容易患HCM有关 。
02 怎么治?
  • 急救管理
急性死亡普遍发生在6-36h内 。
通常会建议对出现血栓症状的猫进行72h(3天)的监测 。
通常就诊24-72h内有生存希望的猫咪 , 经过积极治疗 , 四肢状况将逐渐得到改善 。
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图自:vdt.ugent.be
但对体温低于37℃、严重充血性心力衰竭无法缓解、四肢僵化无改善、出现再灌注损伤或全身广泛栓塞的猫咪 , 因为猫咪会感到特别疼痛 , 且治疗下去通常也无法好转 , 医生可能会建议实施安乐死...
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  • 手术取栓
既然血管被堵住了 , 那通过手术把那些堵住血管的栓子取出来可以嘛?
听上去好像很有道理的样子 。但是...小猫咪的状态可能经不起手术 。