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目前,维生素A缺乏被认为是世界范围内最普遍的微量营养素缺乏症之一 ,主要影响发展中国家儿童 。特别是处于生长发育期的儿童, 这个时期呼吸系统疾病是儿童的常见疾病,而维生素A的水平关系到儿童呼吸系统、免疫系统的强弱,直接影响着儿童呼吸系统的健康与否,所以补充维生素A对于儿童呼吸系统疾病的防治具有重要作用 。
【儿童补充维生素A和维生素D有什么作用 维生素A和维生素D的作用】再来说说维生素D和呼吸系统、免疫系统之间的关系 。上面说到了,维生素D参与调节人体内钙磷代谢水平 。近年来随着相关领域对维生素D研究越来越深,维生素D被发现广泛参与了儿童的免疫系统,呼吸系统中的气道免疫环节是维生素D参与的重要环节之一 。研究发现,维生素D对肺部炎症控制和肺功能有积极影响 。除此之外,维生素D被发现,对于防治小儿重症肺炎、儿童脓毒症和其他儿童危重症等,也就有重要生理作用 。
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研究发现,维生素D对于儿童的固有免疫、适应性免疫具有重要的作用 。固有免疫是生物物种在进化过程中形成的天然防御功能,与生俱来 。而适应性免疫是机体受到抗原性异物刺激后,体内的T/B淋巴细胞发生自身活化、增殖,进而分泌抗体的过程 。维生素D受体被发现在绝大多数免疫细胞分布,包括呼吸系统的气道免疫组织内 。所以维生素D通过前面说到的固有免疫、适应性免疫,和对应的免疫细胞内的维生素受体结合,进而发挥生物学效应 。
近年来,有关儿童维生素D水平的调查报告均显示,儿童维生素D不足和缺乏现象普遍存在,这与儿童生长发育特性、户外活动少、饮食结构及维生素D补充不足等因素有关,在这种情况下,免疫系统功能紊乱和呼吸系统等疾病也有所提高 。所以,及时的补充维生素D,还可以提升免疫系统功能,减少肺部炎性疾病的发生 。
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现在重点来说说,对于儿童,如何判断维生素A、D指标,以及如何补充维生素A和维生素D临床上,对于维生素A正常指标,不同国家地区之间的标准还存在差异 。根据美国第二次全国健康营养调查报告显示,血浆维生素A水平≥1.05μmol/L为正常,0.7-1.05μmol/L为边缘缺乏,< 0.7μmol/L为缺乏,< 0.35 μmol/L为严重缺乏.
而关于维生素D正常指标参考,可以根据中华医学会儿科学分会儿童保健学组《儿童微量营养素缺乏防治建议》,以血清25-(OH)D 水平作为判断维生素D 营养状况,判断标准:50~250 nmol/L 为充足,37.5~50 nmol/L 为不足,<12.5 nmol/L为缺乏 。
为了更好地预防儿童缺乏维生素A,消化系统相对完善的情况下,可以每周摄入一次动物肝脏,每天摄取蛋黄、牛奶 和深色蔬菜水果等 。也可以在医生、营养师的指导下使用富含维生素A的制剂 。对于有明显缺乏维生素A的患儿来说,可以通过口服维生素A胶丸(2000单位规格)或者维生素AD(每片维生素AD含维生素A1800单位和维生素D3700IU),在医生指导下,根据缺乏的轻重程度对应补充,提醒大家切不可过量补充,避免对健康造成其他伤害 。
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而对于缺乏维生素D的儿童来说,除了保障基本科学的阳光照射之外,还可以通过摄入鱼类、动物肝脏、蛋黄等补充维生素D 。而对于通过血清检测手段,证明有明显缺乏维生素D的儿童来说,还可以通过维生素D滴剂(400单位规格)或者维生素AD(每片维生素AD含维生素A1800单位和维生素D3700IU),在医生指导下,根据缺乏的轻重程度对应补充 。同维生素A一样,维生素D同样不可过量补充,避免对健康造成其他伤害 。
总结:
越来越多的实验研究发现,对于身心全面发展、发育的儿童,在呼吸系统中,气道和肺部疾病常有发生,联合补充维生素A与维生素D,可进一步抑制嗜酸粒细胞的释放,降低呼吸道NO释放量,抑制炎性反应,改善患儿肺部疾病的临床症状及肺功能 。所以同时补充维生素A与维生素D时,可能存在一定的协同作用 。同时,维生素A、维生素D不但是脂溶性维生素,同时也都是类固醇激素,所以二者可以增强单核细胞功能,增强细胞免疫功能 。因此,对于缺乏维生素A和维生素D的患儿来说,维生素A和维生素D同时应用,可以更好地改善呼吸系统常见病的临床症状,使整体病情的防治获益 。#谣零零计划##健康热力计划##健康明星计划#
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