1传78!哈尔滨:禁止非本村、社区人员和车辆进入
每经编辑 孙志成
据国家卫健委 , 4月21日0—24时 , 31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例30例 , 其中23例为境外输入病例 , 7例为本土病例(黑龙江7例);无新增死亡病例;新增疑似病例3例 , 均为境外输入疑似病例 。
值得注意的是 , 21日新增的7例本土病例来自哈尔滨同一所医院 , 且均与此前的确诊病例陈某君有关 。
黑龙江省内新增确诊7例 , 均为院内感染
2020年4月21日0-24时,黑龙江省省内新增确诊病例7例(哈尔滨7例 , 本土无症状感染者转为确诊病例1例) , 其中:有4例是确诊病例陈某君(男 , 87岁)在哈医大一院住院期间同楼层同病区的住院患者、有3例为同期间住院患者陪护 。新增无症状感染者1例(哈尔滨1例) , 为陈某君(男 , 87岁)在哈医大一院住院期间同楼层同病区的患者(21日新增确诊病例)陪护 。
据北京日报 , 至此 , 哈尔滨以陈某君为中心 , 导致哈医大一院、哈尔滨市第二医院两家医院大规模感染的聚集性病例 , 累计已感染了78人 。 其中确诊病例55人(哈尔滨53人 , 辽宁1人 , 内蒙古1人) , 无症状感染者23人 。
防护环节为何层层失守?
据新华社 , 疫情发生以来 , 黑龙江省已出台多个防止医院感染的相关文件 。 但陈某从入院到最后确诊 , 中间多个环节均未起到防护作用 , 层层失守 。【1传78!哈尔滨:禁止非本村、社区人员和车辆进入】4月2日至6日 , 陈某在哈尔滨市第二医院住院期间曾出现发热症状 , 但医院并未对其进行核酸检测 。
一位医院内部人士说 , 黑龙江省4月14日出台文件 , 明确全省二级及以上医疗机构 , 对所有入院患者和陪护人员开展核酸和血清抗体检测 , 否则不允许住院和转院 。 但此前 , 未强制入院患者进行核酸检测 。 相关医护人员疫情防控意识不强 , 造成疏漏 。
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图片来源:摄图网(图文无关)
4月6日 , 陈某被转送哈尔滨医科大学附属第一医院 。 转院过程中本可能发现疫情 , 但这个机会再一次被忽略了 。
据该院一位内部调查组人士介绍 , 接诊医生对陈某进行了身体情况、流行病学史、接触史、聚餐情况等问诊 。 该医生注意到 , 120运送人员未穿防护服 , 据此判断陈某应该不是新冠肺炎确诊病例 。 他在与其他医生微信交流后 , 诊断陈某为坠积性肺炎 , 排除新冠肺炎可能 , 没有要求其进行核酸检测 。
该人士说:“相关医生思想上麻痹大意 , 过于自信 , 继续错失机会 。 ”
当日 , 陈某被安排到呼吸内科住院 。 一位知情医生说 , 呼吸内科医生对病人应该进行复核 。 但是 , 安排病房时 , 相关医生侥幸地认为 , “前面都经过好几道关了 , 不用担心” 。 于是 , 陈某被安排进入一个8人间病房 , 而非单人间短暂隔离观察 。
此外 , 病房管理也存在短板 。 哈尔滨医科大学附属第一医院医务部主任彭相文说 , 一些相关的规章制度没有真正落实 。 例如 , “一患一陪一证”未有效执行 。 陈某的陪护人员多达3人 , 且陪护证没有照片和芯片 , 起不到身份识别作用 。 调查确认 , 陪护人员的无序流动也是院内感染加剧的原因之一 。
深刻汲取教训 堵塞各种漏洞
据新华社 , 目前 , 陈某在黑龙江省传染病院治疗 , 哈尔滨已对医院交叉感染患者全部采取隔离救治措施 。目前 , 黑龙江通过流行病学调查和大数据追踪手段扩大排查范围 。 哈尔滨市疾控部门在追踪陈某的密切接触者时发现 , 辽宁籍张某曾在4月初陪父亲在哈尔滨医科大学附属第一医院住院治疗 。 疾控部门跨省通知张某本人 , 建议其核酸检测 , 随后张某确诊 。
4月17日 , 黑龙江省纪委监委下发通报 , 对哈尔滨市副市长陈远飞、哈尔滨医科大学副校长傅松滨、哈尔滨市第二医院院长徐勇等18名党员干部和公职人员问责 。 其中 , 给予陈远飞政务记过处分 , 给予傅松滨党内警告、政务记过处分 , 给予徐勇撤销党内职务、行政撤职处分 。
这起感染事件也给其他地区敲响了警钟 。 疫情防控部门人士表示 , 当务之急 , 医疗机构要抓紧建立起与疫情常态化防控相适应的诊疗秩序 , 守紧“院门” , 加强全员院感培训 , 对不同感染风险科室实施分级、动态管理 , 加强发热门诊等重点科室院感专业力量配备 。 此外 , 推动分级诊疗、网络问诊有效落地 , 引导患者合理、有序、分散就医 。
哈尔滨宣布:非本村、本社区人员一律禁止进入
据黑龙江日报 , 哈尔滨市出台《关于进一步强化新冠肺炎疫情防控措施的意见》 , 靶向实施防输入、守住门、管好人、禁聚集等九条管控办法 。
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