白血病@白血病的一二事 |癌症|贫血|临床医学|

中国焦点在线说起白血病大家感到既熟悉又陌生，能想到的关键词多是“骨髓移植”、“贫血”等。其实临床医学中的“白血病”分为很多种，预后差异也有很大的不同，但多数种类的白血病通过规范治疗可以达到完全缓解的目的，能够像常人一样生活。让我们听听河南省重点(培育)学科郑州市第三人民医院血液科主任王羽为大家详细介绍“白血病的一二事” 。
白血病是什么?
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。克隆中的白血病细胞会因增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等原因，停止在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积，并侵润其他组织和器官，造成正常造血功能受到抑制。
急性白血病和慢性白血病
根据病情急缓和白血病细胞成熟程度可分为急性与慢性白血病。
急性白血病起病急，病程短，骨髓和周围血中以异常的原始及早期幼稚细胞为主，原始细胞常超过30% 。
慢性白血病病程缓慢，骨髓及周围血中以异常成熟的白细胞为主，伴有幼稚细胞。原始细胞一般不超过10%～15% 。
急性白血病与慢性白血病的临床表现、血象、骨髓象以及治疗原则都不相同。急性白血病经过治疗后可进入缓解期，一般不转变为慢性。慢性白血病后期常有急性变，临床表现很像急性白血病。
淋巴细胞性白血病和粒细胞性白血病
根据增生细胞的类型可分为淋巴细胞性和粒细胞性白血病两类。结合病情急缓和细胞类型，白血病总的可分为4种基本类型：
1. 急性淋巴细胞性白血病;
2. 慢性淋巴细胞性白血病;
3. 急性粒细胞性白血病或急性非淋巴细胞性白血病;
4. 慢性粒细胞性白血病。
淋巴细胞白血病是淋巴细胞系中某些免疫功能不全的淋巴细胞恶性增生引起的疾病。
粒细胞白血病属骨髓增生性疾病，是一种由多功能干细胞病变所致、以粒细胞系统无限制增生为特征的白血病。
白细胞增多性白血病
白细胞不增多性白血病
根据周围血内白细胞的数量可分为白细胞增多性白血病(周围血内白细胞数量增多)和白细胞不增多性白血病(周围血内白细胞数量不增多，甚至减少) 。

本文插图
王羽介绍，白血病根据类型不同，治疗方式和预后也存在很多差异，因此具体的治疗方案会根据每位患者的具体情况而有所不同，但总的目的是一样的，就是尽可能延长患者生存期，提升患者生活质量。目前随着新药以及新的医疗技术不断涌现，比如分子靶向药物、BTK抑制剂、新型免疫调节剂的出现以及CAR-T技术、造血干细胞移植技术的不断成熟，白血病的治愈率在不断提高。
【白血病@白血病的一二事】随着郑州市三院和树兰医疗管理集团合作的深入，血液科与中国医学科学院天津血液病医院建立了长期、稳定的合作关系。此外，在郑州三院血液科住院的患者还能方便的得到法国马赛大学马赛癌症研究中心、上海瑞金医院、苏州大学阮长耿院士团队、解放军总医院第五医学中心、河南大学姬新颖博士团队等专家团队的诊疗方案，各中心知名教授会定期来院进行学术交流、查房、会诊，为疑难血液病患者提供优质、专业的诊疗服务。(姜伟)