『车行山河』经常腹泻又查不出病因可能是肠激惹综合症


肠激惹综合症是胃肠道最常见的功能性疾病 。 多见于壮年 , 男性略多于女性 , 50岁以后首次发病者少 , 患者常有腹部不适 , 腹胀 , 肠鸣、腹泻和便秘等症状 。
过去称此症此症为结肠过敏、痉挛性结肠炎 , 粘液性结肠炎、结肠功能系乱等 , 实际上本症没有炎性病变 , 而且功能紊乱也不限于结肠 , 在小肠功能障碍显著的患往往可因情绪波动而激发 。 一般认为腹痛的产生与肠腔压力增加(肠壁牵张)、肠肌收缩和(或)痛阀降低有关 。
『车行山河』经常腹泻又查不出病因可能是肠激惹综合症
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【『车行山河』经常腹泻又查不出病因可能是肠激惹综合症】肠激惹综合症腹痛
肠激惹综合征患者发生腹痛 , 症状多在思想负担沉重、情绪紧张的同时或以后发生 , 所谓精神因素的躯体症状化 。 有人在描记结肠腔内压力时证明:焦虑、愤怒、对抗、抑郁、惧怕等情绪能影响植物神经功能而使结肠运动和分泌失调 。
激动和对抗情缩常伴有乙状结肠收缩增强 , 患者大多发生结肠痉挛、便秘和结肠绞痛 , 消沉失望情绪常伴有乙状结肠收缩减弱和粘液分泌增多 , 患者多发生粘液性腹泻 , 腹疼不明显 。
肠激惹综合征以结肠运动障碍为主的较多见 。 由于降结肠或乙状结肠痉挛 , 患者常有阵发性肠绞痛 , 主要位于左下腹 , 痛时可扪及痉挛的肠曲 。
肠激惹综合征一般因进食或冷饮而加重 , 在排便、排气、灌肠后减轻 。 腹痛常件有排便次数增加 , 腹胀和排便不畅感 , 粪便可稀可干 。 结肠持续痉挛时 , 推进性蠕动减弱 , 则引起痛性便秘 , 这一情况可称为痉挛性结肠
另一种是混合型 , 便秘与腹泻不规则地间隔交替出现 。
虽然腹痛和腹泻等症状严重地影响劳动和生活 , 患者的一般情况良好 , 无体重减轻 。
此外 , 患者可有上腹不适、饱胀、嗳气、恶心等消化不良症状 , 且常有心悸、气短、
网、面红、手足多汗、多尿等植物神经不平衡的表现 。 女性常有痛经 。 胃肠道X线检查
显示整个胃肠道的运动加速 , 结肠袋形加深 , 张力增强 , 有时因结肠痉挛显著 , 结肠镜检所见的结肠粘膜基本常 。