【『王药师心血管讲堂TB』“稳”字当头的中成药,可治各种心律失常!神在哪里?一文讲清楚】
心律失常是目前临床上常见的心血管疾病之一 , 是指心律起源部位和心博节律、频率以及冲动传导等任何一项或多项出现异常 。
轻度心律失常可表现为突然发生的规律或不规律的心悸、胸痛、眩晕、心前区不适感、憋闷、气急、手足发凉;心律失常重者可发生黑曚、晕厥、抽搐、阿—斯氏综合征 , 诱发心力衰竭、心肌缺血甚至猝死;此外 , 伴有早搏的患者可能出现心脏停跳感、心脏“落空感”等症状 , 而房颤患者的心律失常则可能表现为心跳不规则、忽快忽慢 , 脉搏忽强忽弱;阵发性室上速的患者可能出现心悸、心慌等症状 。
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目前用于治疗心律失常的主要方法包括:药物治疗和非药物治疗 。 临床上常见的抗心律失常药物有以下几种 。
1.钠通道阻滞剂 , 如利多卡因、奎尼丁等;
2.β肾上腺素受体阻滞剂 , 如盐酸索他洛尔等;
3.阻断钾通道并延长动作电位时程的药 , 如胺碘酮等;
4.钙通道阻滞剂 , 如维拉帕米等 。
5.中成药 , 如稳心颗粒 。
今天 , 王药师主要跟大家聊一下第五种药物 , 可治疗各种心律失常的中成药——稳心颗粒 。
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随着中西医结合临床实践和实验研究的进展不断深入 , 中药复方治疗心律失常疗效确切 , 可以有效减轻临床症状 。 稳心颗粒是在“炙甘草汤”的基础上研制而来 , 方剂组成包括党参、黄精、三七、琥珀、甘松 。 是我国用于治疗心律失常的第1个批准上市的中成药 。
稳心颗粒的作用机制是 , 选择性抑制心房钠通道的稳态失活 , 降低细胞静息膜电位 , 安全有效的治疗心律失常 。 稳心颗粒除了可以预防心律失常外 , 还可以作为预防药物使用 , 由于其多分子的协同作用降低了药物中各单分子的浓度 , 药物的不良反应也很低 。
稳心颗粒循证医学临床试验是由中国医学科学院阜外心血管病医院牵头 , 60家医院参加的前瞻性、多中心、安慰剂随机对照临床试验 , 共入选2400例室性或房性早搏患者 。 该研究是一设计严谨、实施规范、第三方数据管理的大型临床试验 , 证实了稳心颗粒治疗室性和房性早搏的有效性和安全性 。
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有研究证实 , 稳心颗粒可以用于治疗冠心病心绞痛 , 可明显改善心电图与临床症状 , 同时还可以用于甲亢引起的心律失常 , 对肺心病的治疗也有很好的辅助作用 , 极大的减少了心律失常发作的频率 , 并且改善了疾病本身的症状 。
稳心颗粒与不同种类的抗心律失常化学药联用效果更好 , 可以用于各种不同类型的心律失常的治疗 。 但是缓慢性心律失常患者禁用 , 孕妇慎用 。
心律失常往往不是独立发生的疾病 , 对于心律失常患者而言 , 同时还可能有不同的基础疾病和并发症 , 此外 , 不同患者的年龄以及其心、肺功能会有较大的差异 , 因此用于抗心律失常的药物选择也需要全面考虑 。
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