「两性大讲堂」接受雄激素替代治疗应定期检查前列腺
血清总睾酮水平测定是公认的诊断 性 腺功能减退症最为可靠的指标 , 在10nmol/L以下属于较低 , 8以下一般都须进行雄激素补充治疗 。 “中国人的传统观念认为 , 人老了嘛 , 有这些症状都是正常的 。 但现在人均寿命长了 , 中老年期时间长了 , 医学上有方法改善这些症状和生活质量 。 ”正如一些女 性 进入更年期后接受雌激素替代疗法一样 , 男 性 更年期治疗也主要通过口服雄激素来提高雄激素水平 。
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“改善 性 能力 , 不少患者最熟悉的是‘伟哥’ 。 ‘伟哥’的作用是直接改善 阴 茎海绵体功能 , 而内分泌治疗针对的是 性 功能下降的基础原因 。 有的ED患者需要两者结合治疗 。 ”另外 , 男 性 睾酮的生理作用非常广泛 , 不仅生殖、泌尿 , 甚至连皮肤、骨骼、造血、心血管等均有雄激素受体 , 如果不重视治疗、放任不管 , 男 性 睾酮缺乏不仅会引发以上更年期症状 , 更是某些基础疾病如心血管病的预兆 。 因此适当补充睾酮 , 可有效增加中老年男 性 的肌肉含量和肌力 , 显著提高 性 欲和 性 生活质量 , 增加骨密度 , 减少骨折发生率 , 对心血管等脏器也有好处 , 最终使得有质量的生命延长 。
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但患者一定要选择正规医院 , 规范就医 。 治疗前进行全面的体格检查 , 治疗中要随时监测 , 密切注意睾酮补充治疗可能产生的不良反应 , 如红细胞压积增高、血液黏稠度增加 。 雄激素替代治疗还可能加重前列腺增生临床表现 , 增加前列腺癌的发生率 , 因此开始治疗前应该进行前列腺检查 , 并且每年复查 。 此外 , 尽量选用对肝脏损害少的药物 。
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