『护理』【西青宣传】近年来我国护理工作发展和护士队伍建设成效如何？( 二 ) |美好，一直在身边|跳槽那些事儿|传染

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全球新冠肺炎确诊人数超百万，彻底战胜疫情还需采取哪些措施？
看到这样的致死率和这些触目惊心的数字能够想到的就是新冠肺炎对人类的经济和社会发展造成了多么大的影响，数字依然在增长，而且很明显尚未到达顶峰。什么时候我们才能说真正已经战胜了这场疫情呢？那是要等到有了有效的疫苗给人群接种、或者说人们通过暴露于病毒之后形成了足够广泛的人群免疫时，才能说我们真正地战胜了疫情。在此之前，我们说经典传统的方法已经得到了经验和实践的证明。我们需要对风险进行评估，上至国家层面下至个体层面的风险评估。要实现这种风险评估那就需要做“检测、检测、检测” ，这也是世界卫生组织的总干事之前所强调的。要实现这一点除了做评估之后，各个社区也要能够了解在社区层面在群体层面到底有多少传播依然在发生。在中国我们刚才听到了疫情最新通报数据，在社区和群体层面已经鲜有传播，现在主要是输入病例的影响，所以除了刚才强调的检测之外，另一点就是要清楚的了解有多少传播，包括散发病例、聚集病例等。可用的方法包括公众采取警惕和预防的措施，个人防护的进一步提升，手部清洁勤洗手、呼吸道礼仪，这是很多国家都已经在采取的，包括中国也已经采取的公众口罩的使用，尽管口罩的使用尚在专家委员会的评估中，但是很多国家都用这种方法来保证个人的呼吸清洁。这些主要方法依然是强调手部清洁用肥皂或者洗手液勤洗手、防止用脏手触碰眼鼻口。
从政府的层面上就是要积极地做病例搜寻工作以及密切接触者的追踪工作，像中国这样早发现、早隔离、早治疗，还有集中隔离的措施。再更高的层级上，就是政府采取的一些减少或禁止公众聚集性的活动以及限制人员流动的措施。还有其他的两项工具是中国曾经使用过的，其他国家也在积极地使用，一个是数字医疗，用于物流等方面来保证医疗物资的供应，用于风险评估和密切接触者的追踪和管理。另一个是大家的态度，也就是团结合作的态度，采取整齐的一种集体的方法来保障全社区、全人群以及全政府、全社会的努力。
再回到我之前所强调的重点，全球都在努力寻找有效的疫苗和药物，这已经成为各国政府、学术界、研究机构和私营部门所共同关注的热点。国家在应对过程中展现了团结，世界在研究药物、疫苗开发过程也同样需要。只有本着同舟共济的精神才能够使优秀的科学家们聚集在一起，以便更快的寻找到有效的疫苗和药物。
03 如何做好治愈出院的新冠肺炎患者的复诊复查？
我们强调对新冠肺炎患者进行全流程管理。这个疾病我们还在逐步认识之中，包括患者治愈达到出院标准以后的转归等一系列问题，都需要进一步研究。在第七版诊疗方案中，明确规范了患者出院后的管理，包括：定点医院要在出院前将患者病历资料提供给出院后的随访观察医疗机构；同时，更强调患者出院后要进行居家自我隔离观察，在这个过程中要戴好口罩，在通风良好的房间单独居住，避免和家人密切接触，做这些的目的是降低出院后可能造成进一步传播的风险。同时，出院后还强调要密切监测患者的病情变化，因为这样的病人有时候抵抗力下降也可能导致其他的感染，或者发生病情变化。
同时，国家卫生健康委还发布了一系列关于新冠肺炎患者出院后康复、随访管理的文件，进一步细化管理的要求。其中强调除了居家隔离要每日测量体温等外，出院后第2-4周还要到定点医院进行随访。复查实验室指标，包括生化、血常规等，还包括复查病原学检测。除此之外，还要观察出院患者的肺功能、肺部CT影像学变化。因为从病理上看，有一部分新冠肺炎患者有肺的纤维化，因此，出院后患者肺功能是不是能够很快的好转，肺纤维化是不是持续存在，这都是我们需要观察和研究的。如果有相关的数据结果，后期需要采取相应的干预措施。出院患者的管理，包括康复管理仍然不能放松，要密切监测和随访，保证这些患者不会出现病情变化，有病情变化能够及时得到救治。

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