「肺炎」军方援鄂专家组组长：我们发现个别健康人携带病毒！中国非常少见有年轻人走着进病房48小时内病故的现象 |中国人民解放军总医院|传染病|IGG|

来源：北京日报客户端、***
今晚****频道《新闻1+1》节目中，主持人白岩松连线援鄂军队前方专家组组长、解放军总医院呼吸科专家刘又宁，就军队支援湖北医疗队的救治进展进行解读。
军队的诊疗方案中，强调抗体的“金标准”的检测。刘又宁表示，首先肯定核酸检测是一个很重要的手段。但核酸检测的本质只是发现病毒在哪儿。病毒有没有活性，有没有传染性是不知道的。严格来说，核酸检测阳性并不证明就是感染。随着疫情的延长，实际上我们已经发现了个别健康人是携带病毒的。
抗体是病毒肯定在那儿，而且引起全身的反应。所以抗体增高，说明宿主确实是有感染了。当然抗体有IgM和IgG 。 IgG这种抗体产生得比较晚，但假设两周以后有四倍的增高或者四倍的变化，这个病人是能确诊的。这种诊断是别人推翻不了的，所以我们把这种诊断称为“金标准。 ”
但是这个诊断也有缺陷，它往往是回顾性的，发病两周后才发现。因此核酸检测还是很重要的。
军队诊疗方案为什么不叫新冠肺炎而叫“新型冠状病毒病”？解放军专家给出解释
主持人白岩松提到，疫情暴发以来，国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》已“迭代”七版，而军队诊疗方案也发布了两版，双方有一致之处，同时也有细节上的不同。军队诊疗方案中为何不称其为“新冠肺炎” ，而叫其“新型冠状病毒病”？

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刘又宁表示，首先，国家的诊疗方案起到了很重要的作用，军队方案主要参照国家方案制定，但在学术上，军队的方案有不同观点。在名称上， “国家方案”把它叫做“新冠肺炎” ，我们（军队方案）是叫“新型冠状病毒病” ，没有叫肺炎。
理由很简单，但也是很充分：第一个理由是，有相当一部分病人没有肺炎，就是相当于国家方案中的轻症病人，它的定义就是没有肺炎。所以，好多病人没有肺炎还叫肺炎，这个不合适；第二个理由是，新冠病毒不仅仅侵犯到肺，它侵犯到全身，有好多脏器也受累，也逐渐在肺以外发现病毒。
最典型的，是在尸检的时候看到脾脏、骨髓、淋巴结的受累最严重，甚至很少能够找到正常的淋巴细胞，这就提示它的细胞免疫功能不是一般的下降，如果这种状态下还称其为肺炎，显然是不合适的。如果称为“病”或者“综合征” ，可能会更好一些。
刘又宁继续说，英文和中文中对于该疾病是两种叫法。 “英文我们承认WHO（世界卫生组织）的‘COVID-19’ ，但中文我们还是叫‘新冠肺炎’ ，我觉得不是很合适。我个人认为，在大众媒体上，大家都叫习惯了，还可以叫新冠肺炎；但是在学术文章上、官方称呼上，我个人认为应该改成世界统一名字。对于疾病的本质，有一个全面的、确切的反映。 ”
为什么美国有年轻人走着进病房48小时内病故？解放军专家：没法解释，这种现象在中国非常少见
节目中，白岩松提问说，在军方的诊疗方案当中提到的易感人群， 19岁以下只有2.1% ，为何要关注易感人群，你们是建立在怎样的调查的结论的基础上？
刘又宁表示，这个不是我们自己的研究结果，是我们国家CDC的流调（即流行病学调查）结果，当时发表这个文章的时候，已经有4万多病人，这是一个很大的样本，这样统计起来就不会有偏差，对这个疾病一般的易感人群（问题）很重要，老年多发，结果是病死率高，这个老年本来我们并不是很老年的社会，这跟人口结构是不一致的多发，特别是19岁以下年龄组只有2.1%的发病，并且9岁以下的儿童几乎没有报告过死亡（病例）。