「北青网」独家专访钟南山：讲真话会有压力吗？( 二 ) Note 记者手记4月份的第一天

从推考来说，这个人群比例，我不认为是很高，不是说在全国里头有非常多的无症状感染者。
深圳卫视采访人员何嘉琪：会不会因为这些无症状感染者，再一次引起疫情大规模暴发？
钟南山：我估计不会，因为我们有很强有力的监测系统。也就是说，一旦发现这样的情况，我们立即隔离，同时对与他接触的人也立即进行隔离观察。第一时间切断传播链的话，就不会引起暴发。
我认为无症状感染者是值得警惕的。但是从整个形势来看，不会像第一波那样，再引起大暴发。
深圳卫视采访人员何嘉琪：基于我们现有对于无症状感染者的研究还比较有限，您觉得我们在国家的防控以及个人的防护上，有哪些漏洞值得警惕？
钟南山：重点针对这两群人，一个就是密切接触者。我想在国外不太注意，现在当然也开始改变了。有一些国家，特别是美国，现在不光是关心有症状的患者，无症状完全也有可能发展为有症状。或者说，有少数人病征很轻，但是他能传染给别人，这是最要害的。所以重点要关心这两种人。我们现在对他们都是隔离14天，我想应该有双重的检测，也就是说除了核酸的检测以外，再过7天还要做抗体的检测，用双重检测证实他有感染还是没感染。
另外一个是时间。按一般的规律，无症状变成有症状，也是0到14天，我们现在初步的调研里头， 2到7天是主要的，恐怕还是这么一个情况，他这一阶段是没有症状，但是跟SARS不一样，他就已经有传染性。
深圳卫视采访人员何嘉琪：无症状感染者有没有可能成为一个病毒的携带者，让相关病毒一直会跟我们长期共存？
钟南山：我估计也可能有很少的病例存在。比如说有一些免疫功能低下的。我们在调查里头，（潜伏期）14天以上占的比例是很小的， 1000多例里面只有13例，那么到24天发病， 1000多例的只有1例，所以这个是非常少的。你可以说他是带病毒者，但我想，他应该不会引起比较大的危害。
深圳卫视采访人员何嘉琪：现在有出现一部分的“复阳”病人，到底他是真的有复发的情况，还是说他体内的病毒可能并没有完全清除？
钟南山：现在做核酸的检测是检测它的片段，并不是检查全病毒，也不是培养它的全病毒。我想绝大多数的病人康复了以后，他会产生比较强的抗体，具体来说是IgG抗体，这个是对人体有保护作用。我们将来发展的疫苗，就是打这些。大多数病人康复了以后，血液里的抗体产生4倍IgG的增高，一般他不会重新感染。那么现在发现的有些片段，包括是在口腔、咽部、深部痰、甚至粪便、肛拭子这些发现阳性的话，绝大多数它是一个核酸的片段，核酸的片段不等于病毒。从少数的一些研究来看，对病人的样品，比如说痰、粪便的培养，没有培养出活病毒来。
所以这样的话，第一，他自己绝大多数情况下不会再感染。第二，应该说传染给别人的机会比较少。所以我不认为发现“复阳”了以后就会出现感染的症状。
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康复者会有后遗症？现在下结论太早
深圳卫视采访人员何嘉琪：最近香港医管局发布了一个调查，针对香港境内首批康复者进行了研究，发现新冠肺炎康复者的肺部功能是有一定受损的。所以现在这些康复者，会不会有一些后遗症？
钟南山：我想到现在为止还很难讲，因为这个病的时间还太短了。后遗，就是说患者完全康复以后存留下来什么东西。一般来说，病毒首先侵犯的靶器官最主要是肺。
从我们观察SARS的话，康复者的肺功能会有些影响，因为有肺的纤维化，但是相当多的患者经过了半年，最多不用过一年，他就会康复的。他不产生永久性的纤维化。
现在，在我所观察的这非常有限的病人，以及这么短的时间里看起来，相当一部分肺的纤维化是可逆的。所以我觉得现在谈有很什么严重的后遗症，为时太早了。