「用药小常识」胰岛素具有成瘾性吗?开始用了还能停吗?
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临床上我遇见过很多糖友 , 他们对胰岛素是拒绝的 , 恐惧的!他们有的认为胰岛素像毒品一样会成瘾 , 只要开始用了就要打一辈子 , 有的认为胰岛素打上之后会使人变胖 , 影响健康和美观 , 得不偿失! 。。。。。。
其实 , 这些观点是错误的 , 我来为大家一一解答!
一、胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素 , 并不是糖皮质激素 , 而糖皮质激素是可以使人发胖(向心性肥胖、满月脸、水牛背) 。 胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素 , 同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成 。 外源性胰岛素主要用来治疗糖尿病 , 降低血糖的 。
【「用药小常识」胰岛素具有成瘾性吗?开始用了还能停吗?】
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外源性胰岛素从来源上可以分为三类 。
第一代胰岛素 , 动物胰岛素 。 比如猪源胰岛素、牛源胰岛素、羊源胰岛素 , 其中猪源胰岛素结构和人体自身分泌胰岛素的结构是最相似的 , 但同样会发生过敏反应 。
第二代胰岛素 , 人胰岛素 。 人们通过基因工程(重组DNA)(转基因)酵母(啤酒酵母.毕赤酵母或汉逊酵母)或重组中国仓鼠卵巢细胞(CHO)表达出高纯度的合成人胰岛素 , 其结构和人体自身分泌的胰岛素一样 。 过敏反应、皮下脂肪萎缩等不良反应大大减少 。
第三代胰岛素 , 胰岛素类似物 。 通过基因工程技术研制出更适合人体生理需要的胰岛素类似物 , 此类胰岛素同样不良反应较少 , 且起效迅速 , 一般用于餐食 。
外源性胰岛素注射入体内是帮助或替代体内胰岛素降血糖的 , 你用或者不用 , 你体内都是存在这种物质的 。 且这种物质并不会让人产生欣快感、幻觉等 , 所以并不会产生成瘾性!
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二、胰岛素会在两种情况下被推荐使用 。
①2型糖尿病初期 , 为了使胰岛得到一定时间的“休息” , 让其恢复一定的功能 , 可以进行短时间的强化治疗 , 即注射1至3个月的胰岛素 。 我们不应该停留在先吃药后打胰岛素的过去 , 因为医学是在不断发展的!
②1型糖尿病或胰岛功能较差的2型糖尿病患者 , 此时 , 单纯口服降糖药物并不能使血糖降至正常水平 , 我们只能依靠外源胰岛素进行降糖 , 这就是胰岛素替代治疗 , 这时候胰岛素治疗的疗程就很长了 , 部分人甚至需要一辈子使用 。 但这也并不是绝对的 , 部分肥胖患者在减肥之后 , 胰岛素抵抗减轻 , 胰岛素用量越来越少 , 最后甚至可以停用胰岛素!
综上 , 我们应该理性客观的认识胰岛素 , 正确的使用胰岛素 , 听从专业人士的教育和指导!
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