静息心率多少正常(心率过高怎么调整)

最近发布了新版高血压心率管理专家共识 , 就像有人说的:高血压患者心率管理有最新的专家建议 。一些患者可能不理解为什么高血压需要如此多的心率管理 。虽然我的心率偏高 , 但我并没有感到任何不适 。这不行吗?
答案是否定的!
我们先来看看为什么高血压患者一定要管理自己的心率 。直接用案例说话 。56岁的彭先生就遭受了这一损失 , 并为此付出了生命的代价 。和很多患者一样 , 彭先生患高血压这么多年 , 从没想过要控制心率 。虽然每次测血压都能在电子血压计上看到心率 , 他也知道自己的心率一直偏高 , 但他并不在意 。
就在半年前 , 他开始偶尔心悸 , 不是很严重 。只有在他疲惫失眠的时候才明显 , 他也没多想 。他觉得反正不会影响他的生活和工作 。后来给他量血压 , 发现有时候心率都快130次/分了 , 即便如此 , 他也没在意 。但就在一个月前 , 一次同事聚会后 , 彭先生刚想起身回家 , 突然摔倒在地 , 再也没有醒来 。医生说 , 彭先生的死因是心源性猝死 , 很可能是由于过度兴奋和饮酒导致心脏骤停 。
一个好人说走就走了 。其实彭先生的死是可以避免的 。如果半年前 , 他发现心慌时 , 及时找医生 , 对他加速的心率进行适当干预 , 降低心率 , 治好心慌 , 也许今天的悲剧就不会发生了 。可惜没有如果 。
彭先生还是有心慌的症状 , 也不去理会 。对于那些没有症状的病人 , 他甚至不记得管理自己的心率 。但是对于高血压患者来说 , 心率过高是非常危险的 。彭先生的案例足以说明 。这是因为长期高血压使心脏高负荷工作 。如果心率再升高 , 就会继续增加心脏的负荷 , 心脏长期超负荷运转 。这样下去 , 心脏会变得脆弱 。这个时候再多施加一点压力 , 心脏就会完全崩溃 , 停止跳动 。
还有一点 , 高血压患者的心率本来就比普通人高 。这是因为高血压和心率加快的发病机制有相似之处 , 所以血压高 , 心率容易加快 。
再看看研究报告 。目前 , 许多研究证实 , 心率的增加与心血管疾病的发生密切相关 。高血压患者的静息心率高于80次/分 , 日平均心率高于75次/分 , 会导致心血管死亡率和全因死亡率显著增加 。
因此 , 高血压患者在管理血压的同时 , 一定要控制心率 。
高血压如何控制心率?1 。心率标准水平:高血压患者自测心率高于75次/分 , 临床测得的静息心率高于80次/分 , 应采取干预措施 , 最终标准值低于75次/分 。如果患者合并心血管疾病 , 如冠心病、心力衰竭、心肌梗死等 , 心率应控制在50-60次/分 。
2 。降低心率的 :根据专家的共识 , 高血压患者如果心率升高 , 首先要找出原因 , 从疾病、药物、生活因素入手 , 比如是否存在高热、甲亢、感染、嗜铬细胞瘤等疾病 。是否服用过阿托品、丙咪嗪、肾上腺素等药物;是否有抽烟喝酒 , 喝浓茶浓咖啡 , 长期焦虑等不良习惯 。如果证实了这些 , 首先要从原因入手 , 消除这些诱因 。
除了病因 , 心率加快的患者还得做两件事:
一、改变不良生活习惯 , 尤其是可能增加心率的不良生活习惯 , 要求戒烟戒酒 , 远离浓茶浓咖啡 , 缓解焦虑紧张情绪 , 缓解压力 , 规律作息 , 劳逸结合 , 避免高盐饮食 , 加强锻炼 , 保持健康体重等 。
第二 , 必要的用药 。对于生活干预无效的患者 , 可以选择可以降低心率的药物 。一般首选β受体阻滞剂 , 可以降低血压和心率 。它们适用于心率加快的高血压患者 。倍他乐克、美托洛尔和比索洛尔是常用药物 。这些患者可选择维拉帕米、地尔硫卓等钙拮抗剂用于药物不耐受或非交感神经激活引起的心率增加 。
【静息心率多少正常(心率过高怎么调整)】