「精神病」前线医护日志|凌晨三点,一位新冠患者突然精神病复发,医护人员这样做
文字整理/羊城晚报全媒体采访人员 陈辉 通讯员 游华玲 图/医院提供
讲述者:黄春芳 南医三院第二批援湖北医疗队 神经内科护师
【「精神病」前线医护日志|凌晨三点,一位新冠患者突然精神病复发,医护人员这样做】“放开 , 让我去死!”一句愤怒的叫喊声打破了凌晨3点属于夜班的宁静 。 我抬头一看 , 原来是7床的患者准备下床往治疗舱外跑 , 管床护士试图阻止 。 我们几位小伙伴赶紧放下手头的工作跑过去帮忙 。 患者嘴里一直不停地重复着:“我不想活了 , 我不想活了 , 放开我……”
面对如此烦躁的患者 , 虽然我心里很害怕 , 但是如果让患者经入口跑到清洁区 , 那我们前期做的明确各区域的分区、医护人员“零感染”的努力可能就全白费了 。
我原本是神经内科的护士 , 以前上班经常遇到这样的患者 , 我马上跟患者说到:“叔叔 , 你是哪里有不舒服吗?有什么是我们可以帮上忙的吗?”我想通过这种方式转移患者的注意力 , 他没有回应我 , 但是安静下来了 。
我转过身想把旁边的凳子拉过来让他坐下 , 但就在我转身的时候他用脚绊了我的脚 , 穿着笨重的防护服 , 我整个人重心不稳摔在地上 。 此时患者再次烦躁起来 , 我顾不得身上的疼痛赶紧起来帮忙 。
有伙伴已经跟医生打电话报告了 , 但是医生从清洁区穿上防护服进到治疗舱内还需要时间 , 我们几个小伙伴根本无法把患者移到床上约束起来 , 大家想办法让他在地上躺下来 , 几个人按着他的大关节处 。 患者的躯干无法动弹了 , 但是他又用头猛地撞地板 , 见招拆招 , 我们赶紧把脚垫下他的头下面 , 避免头部受伤然后再拿来枕头垫好 。
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大家商量给患者使用镇静药物 , 但是患者没有静脉通道 , 于是我试图把患者的浅静脉留置针打上 。 因为以前在病房面对的都是年老体弱的患者 , 再难穿刺的静脉我都有信心 , 但是现在防护服、护目镜、面屏、3层外科手套让我的活动、触觉、视觉都受影响 , 患者还躁动不安 , 万一不成功很有可能激怒他 。
给患者扎上止血带后 , 见其左手背有一若隐若现的血管 , 患者经过吵闹后耗氧量增大 , 越来越苍白的口唇及急促的呼吸声让我没有任何的犹豫时间 , 我消毒后一鼓作气穿刺进去 。 还好一针见血穿刺成功 , 固定之后伙伴已经拨通了值班医生的视频 , 我们只能隔空执行口头医嘱了 。
用了镇静药物后 , 患者很快就安静下来了 , 我们用床单把他挪到床上 , 吸氧接上心电监护 , 还好患者除了血氧饱和度90%之外其他的生命体征平稳 。
测完血糖及血气分析 , 见患者没有其他异常 , 我们才松了口气 , 回到自己的岗位上 。 经过一轮的吵闹 , 8床的爷爷已经被吵醒 , 他对我们竖起了大拇指 , 还提醒我们注意检查防护服有没有破损 。
后来了解到 , 这位突然躁动的患者以前有精神病病史 , 经过治疗后好转 , 这次感染了新冠后就私自停止了精神病药物 , 有这种冲动行为 。
下班出了治疗舱 , 武汉的气温只有7度 , 但是我们的衣服在上班的时候已经湿透了 , 出门不禁打了个寒颤 。 现在武汉已经好几天的“零新增”病例了 , 各医疗队也有序地返回 , 希望我们最后的坚守可以很快换得抗疫的全胜!
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