「西安」通用环球中铁西安医院完成首例肝脏超声造影检查
【「西安」通用环球中铁西安医院完成首例肝脏超声造影检查】近日 , 通用环球中铁西安医院B超室顺利完成一例肝脏超声造影检查 。
患者男性 , 43岁 , 以糖尿病入院 , 常规超声检查时 , 肝右前叶探及多个大小不等的低回声结节 , 边界尚清 , 部分呈串珠状 , 较大的约18×8mm , CDFI:其内未见明显血流信号 , 能量多普勒其内可见星点状血流信号 , 即诊断为肝内实性结节 。 经询问该患者既往无肝病史 , 鉴于患者为中年男性 , 既往有糖尿病史 , 吸烟史 , 为明确结节性质 , 建议进一步行超声肝脏造影 。
经患者同意后 , 医生经手背静脉分两次团注造影微泡2.0ml , 于肝动脉期21s肝右叶结节周边回声呈环状增强 , 内部无增强;门脉期及延迟期环状增强无消退 , 内部无增强 。 动态观察后 , 发现患者为非典型超声表现 , 多考虑为肝坏死结节、肝血管瘤 。
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经过造影分析后 , 发现结论与未造影前出入较大 。 因为是首例超声肝脏造影 , 为确保诊断的正确性 , 经与西京医院、交大二附院、陕西省人民医院超声造影专家进行远程会诊后 , 证实造影后诊断正确 。
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肝脏超声弹性成像
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造影后肝脏超声成像
肝脏超声造影又称声学造影 , 是利用造影剂使后散射回声增强 , 明显提高超声诊断的分辨率、敏感性和特异性的技术 , 超声造影可以动态地观察到肝占位在动脉期、门静脉期、延迟期各个时相的血流的动态变化 , 根据各种占位的特征表现 , 常用于肝脏肿瘤的诊断和鉴别诊断 。
目前 , 超声造影已经广泛应用于实质脏器肿瘤的检出和定性诊断 。 它在很多方面都优于常规超声和螺旋CT 。 尤其在检测1cm以下的亚厘米病灶方面 , 声学造影的诊断能力可优于或至少与螺旋CT具有同样的敏感性 。 与螺旋CT和MRI相比 , 声学造影拥有更多的优越性 , 如安全性好、无过敏反应 , 实时性 , 检查费用相对较低 。
据悉 , 这例肝脏超声造影检查在该院属首例 , 这也标志着B超室多年来在超声检查新业务新技术方面实现了零突破 。 B超室罗利红主任表示 , 超声造影检查能够为患者的临床诊断做出更为贴切的指导 , 进而为临床诊疗方案的制定提供更为有力的依据 。 B超室也将不断加强学习 , 提高超声检查技术 , 开展新技术、新项目 , 以便为临床诊断治疗提供更有力的依据 , 更好地服务于患者 。
来源:通用环球中铁西安医院
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