盖茨基金会@盖茨：我依然是一个坚定的乐观主义者( 二 ) 当地时间3月24日

CHRISANDERSON：一些人的观点是现在应该取消所有检测，因为疫情已经蔓延了。进行检测会把人们聚集在一起，从而导致更大的感染风险。所以我们应该只关注治疗和隔离策略。你应该是不同意这个观点，觉得测试仍然是绝对必要和必须的。
比尔·盖茨：大规模的测试和隔离这两个举措应该一起实施。如果你是一名医务工作者，你想留下来做你的工作。如果你的工作是确保电力、水和食物的持续供应，你也希望能继续你的工作。所以，测试就能让你知道是否需要隔离，确保你不是传染源。因此，测试非常关键。韩国就开展了大规模的测试，每个国家都应该向他们学习。与此同时，还要配合实施隔离策略。我们的目标是把被感染人群比例控制在非常低的水平。中国只有0.01%的人口被确诊罹患新冠肺炎如果不做好这些措施，就会有大量被感染的人群，进而给医疗系统造成巨大负担。
CHRISANDERSON：关于隔离策略的一个问题是它要持续多久？很多人担心通过隔离手段来战胜疫情势必拖垮经济，这个代价太过高昂。我们必须呆在家里3-6个月、甚至一年，不能像以往那样正常工作。美国和其他很多国家都在讨论这可能不是正确的策略，我们不能让经济崩溃。我们应该再隔离两星期就让人们回来，即便这意味着很多人会因此感染，但最终会形成群体免疫，这也许才是正确的方法。
你对此有什么看法？有可能找到折中方案吗？什么样的隔离策略最终能让我们回到正轨？
比尔·盖茨：真的没有折中方案。很难对人们说， “嘿，继续去餐馆吧。去买新房子。别管那些因为疫情死去的人，我们希望你继续花钱。 ”或许一些政治家会认为GDP增长才是真正重要的。但当疫情蔓延威胁到人们的父母或周围的老人，而且明知道到处走动会加剧疫情传播时，很难让人们继续去做要做的事。我不知道有哪个富裕国家会选择这么做。
事实上，如果在几年内坚持群体免疫策略，让足够多的人感染，的确会得到所谓的群体免疫。但是，除非感染半数以上的人群，否则群体免疫毫无意义。但如果这样，不但会让你的医疗系统超载，还会让病死率达到3%或4% ，而非1% 。

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■面对新冠肺炎疫情，除非有有效疫苗，否则群体免疫策略很难奏效。图源：网络
因此，如果有人说我们可以两全其美，这是非常不负责任的。我们要做的是在6-10周内彻底“闭关” ，如果一切顺利，你就可以回到正轨。
CHRISANDERSON：比尔，下面是我在推特上征集的一个问题，如果你来当一个月的美国总统，你会怎么做？你最想做的两、三件事是什么？
比尔·盖茨：比较明确的是，我们除了采取隔离别无选择，而且必须持续隔离一段时间。根据中国的情况大概是六周。所以，我们必须做好准备并严格执行，同时开展测试，每周针对实际情况进行评估。
如果能把隔离策略执行好，你会在大约20天内看到数据的显著变化。
这并不容易。我们需要一个明确的信息。这次疫情对经济的冲击非常严重。在我们的有生之年，没有发生过对经济影响如此恶劣的事件。但是，经济可以复苏，而人不能起死回生。所以，为了最大程度降低疾病和死亡，我们必须承担经济上的巨大损失。
WHITNEYPENNINGTONRODGERS：对于那些无法执行社交隔离也没有完善医疗体系的国家，有什么可用的工具吗？他们应该如何应对这种病毒?
比尔·盖茨：如果发达国家真的做好了他们的工作，到夏天的时候，他们就会像中国或者其他一些反应及时的国家现在做到的那样。但是在发展中国家，尤其是在南半球，季节因素可能不利，而且正如你所说没有社交隔离的条件。人们需要每天出去购买食物，需要去挣钱，住在贫民窟里的人彼此离得很近，这都让社交隔离难以实施。我认为收入水平越低的国家，实施社交隔离的困难越大。