『措施』《科学》披露武汉封城紧急响应效果:中国新冠感染少了96%

4月8日 , 武汉即将解除“封城” 。自1月23日起的武汉 “封城”为中国遏制新冠疫情起到了至关重要的作用 。 随着疫情的蔓延 , 美国、意大利、西班牙等国已经成为震中 , 目前疫情严重的国家也正在采取或考虑采取“封城”(lockdown)来控制和扭转疫情态势 。
那么武汉封城作为人类历史上最大的隔离事件 , 叠加各地的紧急响应措施 , 到底有多大的效果?顶级研究机构的量化数据是:让中国新冠肺炎感染者的总病例数减少96% , 对疫情的遏制起到了至关重要的作用 。
该结果来自15家全球顶级研究机构的建模分析 。 当地时间3月31日 , 顶级学术期刊《科学》(Science)在线发表了来自中国、美国和英国的22位科学家联合完成的研究“中国COVID-19疫情暴发的最初50天内传播控制措施的调查” 。
『措施』《科学》披露武汉封城紧急响应效果:中国新冠感染少了96%
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他们指出 , 为控制疫情 , 中国疫情大暴发中心武汉于1月23日开始实施出行禁令 , 全国各地陆续启动了紧急应对措施重大突发公共卫生事件一级响应 。 根据病例报告、人类活动和公共卫生干预等综合数据 , 他们评估了这些措施对COVID-19传播和控制的影响 。
研究得出的结论为:武汉出行禁令和国家紧急响应推迟了疫情增长 , 最终限制了COVID-19疫情的规模 。 据估计 , 武汉的封城将疫情扩散到其他城市的时间推迟了2.91天(95%置信区间:2.54-3.29) , 从而推迟了中国其他地区的疫情增长 。 而和启动控制措施较晚的城市相比 , 提前采取措施的城市在疫情暴发的第一周报告的病例数减少33.3% 。 在这项调查的干预措施中 , 最有效的是暂停市内公共交通、关闭娱乐场所和禁止公共集会 。
研究认为 , 截至2月19日 , 也就是疫情首次公开通报后的第50天 , 上述措施让全国避免了数十万病例的暴发 。
作者们同时强调 , 中国人口中有很大一部分人仍然面临感染COVID-19的风险 , 放松控制措施可能导致传播死灰复燃 。
该研究的通讯作者为:北京师范大学全球变化与地球系统科学研究院遥感科学国家重点实验室田怀玉副教授、英国牛津大学动物系Christopher Dye教授、英国牛津大学动物系Oliver G. Pybus教授、美国普林斯顿大学生态与进化生物学系Bryan T. Grenfell教授、中国军事医学科学院微生物流行病研究所病原微生物国家重点实验室杨馥瑞研究员 。
这份中外联合研究共有15家单位参与 , 分别为北京师范大学全球变化与地球系统科学研究院遥感科学国家重点实验室、英国牛津大学动物系、英国南安普顿大学数学科学学院、美国加利福尼亚大学戴维斯分校土壤、空气和水资源系、美国哈佛医学院、美国波士顿儿童医院、清华大学地球系统科学系地球系统数值模拟教育部重点实验室、北京疾控中心、军事医学科学院微生物流行病研究所病原微生物国家重点实验室、香港大学城市规划及设计系、北京大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系、美国宾夕法尼亚州立大学生物学系传染病动力学中心、美国宾夕法尼亚州立大学农业科学学院昆虫学系、美国国立卫生研究院福格蒂国际中心国际流行病学和人口研究部门、美国普林斯顿大学生态与进化生物学系 。
【『措施』《科学》披露武汉封城紧急响应效果:中国新冠感染少了96%】值得注意的是 , 该研究于当地时间3月10日曾在预印本平台medRxiv在线发表 , 当时未经同行评议 。 此番发表在顶级杂志《科学》上 , 意味着该研究获得了学术界的认可 。
人类历史上最大的隔离事件
2019年12月31日 , 距离2020年春节不到一个月的时候 , 武汉通报了由未知病原体引起的肺炎病例 。 武汉拥有1100万人口 , 是中国中部最大的交通枢纽 。 新型冠状病毒SARS-CoV-2最终被确定为这种病毒性疾病(COVID-19)的病原体 , 并已被证实可在人与人之间传播 。
作者们提到 , 考虑到即将到来的“春运” , 即从春节前15天到春节后25天的40天的时间 , 这期间通常有30亿人次的旅游活动 , 因此COVID-19的进一步空间传播引起了人们的极大关注 。
由于目前没有针对COVID-19的疫苗或特定药物治疗 , 一系列非药物的公共卫生干预措施被用来控制疫情 。 为了防止COVID-19从疫情暴发中心武汉进一步扩散 , 从2020年1月23日10点开始 , 所有进出武汉的交通都被禁止 , 一天之后 , 整个湖北省内都被禁止 。
论文中提到 , 就涉及的人口而言 , 这似乎是人类历史上最大的一次隔离(行动限制)事件 。
1月23日开始 , 广东、浙江、湖南等省市还陆续启动重大突发公共卫生事件一级响应 。 作为国家应急反应的一部分 , 除了武汉出行禁止 , 还包括:隔离疑似病例和确诊病例、暂停公共汽车和地铁等公共交通工具、关闭学校和娱乐场所、禁止公众集会、流动人口健康检查、禁止在进入和外出旅游、广泛宣传疫情防控信息 。
不幸的是 , 尽管采取了所有这些措施 , 疫情仍继续向中国其他省市甚至国外蔓延 , 病例和死亡人数不断增加 。
武汉出行禁令将其他城市的疫情暴发时间平均推迟2.91天
作者们在论文中提到 , 虽然传染病的空间传播已经得到了深入的研究 , 但人类活动的作用、旅行限制和社会距离措施在预防传染病传播方面的有效性 , 这些还是不确定的 。 对于COVID-19 , 冠状病毒传播模式和干预措施的影响也知之甚少 。