红星新闻@救命的疫苗能否来得再快一点?,全球新冠确诊逼近百万( 四 )


▲美国Moderna公司 。 图据基因工程和生物技术新闻网
此外 , 尽管Moderna公司在mRNA疫苗研制领域技术领先 , 但迄今为止还没有任何一款mRNA疫苗上市 , 且同类疫苗大多只进行过Ⅰ期临床 。 其2017年研发的寨卡病毒候选疫苗“mRNA-1325” , 因临床I期未达到预期效果彻底清“0” , 并于2019年转而研发“mRNA-1893”疫苗 。 有分析指出 , 此次新冠疫苗“mRNA-1273”直接跳过临床前动物实验 , 增加了失败的风险 , 有可能“欲速而不达” 。
>>>为加速疫苗获批 , 激进科学家抛出新计划
显然 , Moderna并不孤独 , 眼下 , 有人不但想跳过动物模型实验 , 甚至还“脑洞大开” , 提议进行“人类挑战”研究 , 以“加速疫苗的获批时间” 。
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▲题为《人感染新冠病毒加快疫苗研制的研究》的预印本论文 。 图据哈佛大学官网
《自然》杂志3月26日报道称 , 科学家们在上周发表的一份颇具“煽动性”的预印本研究中 , 提出了一个被称为“人类挑战”的路径——招募大约100名健康的年轻人(设想年龄在20岁到45岁之间) , 分组注射候选疫苗或安慰剂 , 再将他们直接暴露在新冠病毒下并等待足够的时间 , 以观察接种疫苗者是否能避免感染 。
尼尔·艾亚尔是美国罗格斯大学-新不伦瑞克校区人口及生物伦理中心主任 , 也是该预印本论文的主要作者 , 他告诉《自然》杂志 , 这样可以用更短的时间得到结果 , “许多人会试图在这次疫情中保持谨慎 , 比如说自我隔离 , 而这种方式将使疫情持续很长一段时间 , 直到出现可解释的结果 。 ”
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▲尼尔·艾亚尔 。 图据《自然》杂志
在艾亚尔看来 , “人类挑战”并不违背伦理 , 尽管他也承认 , 任何自愿参加这项研究的人“看起来都好像都缺乏理性决策的能力 , 或者一定是误解了知情同意书” , 但他同时强调 , “很多重要的决定都只是源于人们的无私” , 而且 , 即使从自私的角度来看 , 参与这样的研究实际上也是一种潜在的理性行为 。
艾亚尔认为 , 首先 , 年轻群体损害风险较低 , 且通过每天或更频繁地检查志愿者的感染情况 , 并在发现感染后立即为其提供最好的治疗 , 对志愿者们而言 , 也是一种变相的获益 , “对一些人来说 , 相比冒着可能被感染的风险在家等待 , 然后试图依靠一般的卫生保健系统 , 参加这项研究甚至可能更安全 。 ”
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▲意大利克雷莫纳市 , 一名医护人员在ICU门外安慰伙伴 。 图据NBC新闻
这个被科学界批驳为“激进”的人最终得出了这样一个结论:“正如我所说 , 尽管这项研究有风险 , 它也消除了风险;净风险虽然不清楚 , 但也不是特别高 。 ”
>>>世卫:科学须依据证据 , 没有捷径可走
当地时间3月27日 , 世卫组织总干事谭德塞在日内瓦表示 , 新冠肺炎疫苗研制至少还需要12至18个月 , “我们必须依据证据 , 没有捷径可走 。 ”
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▲新冠病毒3D模型 。 图据NBC新闻
按照陈薇团队公布的临床试验设计 , 其第一批受试者的首次观察点为注射疫苗28天 , 即4月16日 。 这就意味着 , 如果首批受试者在4月16日后化验结果都比较理想的话 , 就可以启动II期临床 。 按照II期临床6个月的观察期来测算 , 陈薇团队的候选疫苗最快将于11月左右完成II期临床观察 。
与此同时 , 据外媒体披露 , Moderna疫苗I期临床试验预计在6月初结束 。 有业内人士分析称 , 除了长期不良反应以外 , 其他结果 , 包括短期不良反应和抗体产生情况 , 不出意料应该会在9月前公布 。