北京协和医院■危重症患者救治的“协和经验”( 二 )
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央视网采访人员: CPC(临床病理讨论会)是北京协和医院最宝贵的经验之一 , 在此次疫情防控之中 , 如何发挥其效用?
张抒扬:这次我们艰难作战救治患者的同时 , 开展了对病人组织的检查 , 或是尸体的解剖 。 在这一点上 , 中国经验也值得世界去借鉴 。 临床病理讨论 , 过去在协和我们称为 CPC(临床病理讨论会)讨论 , 这个是协和医生成长的必经之路 。 把一个对于医学和生命的探讨 , 在疫情防控当中 , 也真正地应用其中 。 为什么要做这件事情 , 其实是为了这些仍然(患)重症活着的人 , 但是他们又极为危重 。 那么通过前车之鉴 , 对我们以后的精准救治患者提供经验 。
央视网采访人员:即便是对极危重患者的救治 , 也要回归到基础治疗本身 , 整体救治策略是怎样的考量?
张抒扬:对于整个的治疗经验来讲 , 除了肺本身的管理以外 , 关键是通过密切观察病情、了解病情 , 通过各种化验指标 , 以及影像学检查 , 给予一个综合的治疗方案 。 基础治疗 , 包括生命支持、营养治疗 , 这都是我们关心的 , 其实这些又回归到了医疗基础的本身 。 时机掌握尤为关键 , 何时用 , 怎么用?比如说呼吸机需要用多长时间 , 创造条件尽早拔管、脱机 , 这都是很重要的方面 。 现在更深的体会是 , 在极危重患者的救治方面 , 医学是门艺术 , 尽管不完美 , 有很多我们还不懂 , 但是把已经掌握的东西如何用到我们自己满意、用得精湛 , 体现学术水平 , 这还是我们一直努力的方向 。
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央视网采访人员:在临床治疗上 , 与患者沟通方面有怎样的体会?
张抒扬:整个医疗队非常不错 , 越战越勇 , 而且每个人都拿出劲头来 。 大家下班在驻地吃饭的时候 , 走路、散步的时候 , 谈论的也都是病人的事情 。 怎么对病人好?在过去天冷时 , 病人房间里温度较低 , 我们的队员就把自己的电褥子拿去给患者用 。 病人病情见好 , 想吃东西 , 想吃什么 , 我们回来就给准备什么 。 每个病人床前都放一个红红的大苹果 , 就是希望病人醒来之后 , 看到这个象征着平平安安的吉祥物 , 让他们得到安慰 。
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