传染病：张文宏坦言：多“宅”能让美国疫情拐点早到来 |流行性感冒|加利福尼亚|韩国|

【传染病：张文宏坦言：多“宅”能让美国疫情拐点早到来】
3月26日美东时间早上9时到10时30分，新冠肺炎上海医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏，受中国驻美大使馆邀请，围绕新冠肺炎疫情进行了全球直播连线。张文宏回答了几名美国留学生和华人关于新冠疫情传染方式、重症比例、美国和世界疫情发展、医疗资源、戴口罩究竟有多重要、如何防止感染、感染后如何处理、若选择回国如何防护等方面的问题。
张文宏表示，美国疫情何时到达高峰以及迎来之后的“拐点” ，要看各州应急响应，尤其是“居家令”推行得如何。要想整个疫情尽快迎来转折或个人避免感染， “宅”是非常重要的。尽量留在家里、不聚会、勤洗手是应对新冠肺炎的最好方法。

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张文宏表示，美国纽约州现在形势严峻，但其实病例越多的地方说明检测越多，反而说明充足的检测能力。美国东部已经错过了抑制疫情的最佳时间，盐湖城地区这种300多病例的地方，正是抑制社区传播的最佳时间。美国在疫情发展的同时，检测速度非常快，显示了美国的科技力量；快速检测对疾病传播有抑制作用。美国之所以年轻人感染多，是因为美国(也包括许多欧洲国家)的社会情况是：年龄稍大的人一般只常去在工作地、家里、购买生活用品的地方等，但年轻人不戴口罩、社交活动多，所以容易被感染。
新冠肺炎的重症率大概是20% ，极重症大约是5% ， 80%的被感染者可以自己熬过去；重症需要氧疗，极重症则可能需要插管。如何真的被感染，出现发烧等症状，自己在家里多吃鸡蛋、牛奶、多休息、补充维生素C是最好的办法；但如果感觉到呼吸困难、上楼梯喘不过气等，就要去急诊室寻求医学帮助。美国的重症监护室病床的数量在全世界都名列前茅，所以就算在美国得了新冠肺炎并发展成重症，也可以得到很好的治疗，不必担心。
张文宏说，美国各州抗疫在早期不同步，这是正常现象。不过美国有全球最好的医疗团队，人们应当有信心。前一段时间上海防控疫情主要采取的是重点找出来自武汉的携带者，现在马里兰也是采取这样的做法，并不是像武汉那样完全“封锁”；前者那样的办法对生活影响较小。控制疫情各国都根据国情采取不同的方法，中国大陆下大决心“隔离” ，新加坡重点是“检测” ，而韩国的隔离和检测都做得好，这些都很快控制住了。美国现存医疗资源和生产能力都很强，比如纽约呼吸机现在的配备是充足的，还在不断调集、生产；疫情多长时间能控制住，取决于采取哪种防控方式；美国政府会采取最合适的政策，他们知道自己的极限在哪里。

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张文宏还表示，现在美国许多州都发布了“居家令” ，要求商店、餐馆关门，人们保持“社交距离”等等。 “居家令”执行得好，可能10-14天美国会迎来疫情高峰，之后就会是拐点；拐点一来，事情都会向好发展。但如果执行得不够好，高峰到来就要慢一些，可能需要4周；这样的话确诊病例在4周时间里依然以指数速度增长，可能会造成医疗资源挤兑，这就比较令人担心了。尽量留在家里、不聚会、勤洗手，这是应对新冠肺炎最好的办法。在疫情期间， “宅”是个很大的优点。
关于戴口罩的问题，张文宏表示，戴不戴口罩，医学因素并不是最主要的。文化传统决定了欧美人都不喜欢戴口罩。在美国要求别人戴口罩，很难让别人接受。以加州为例，如果把现在加州的确诊病例乘以10 ，算作加州已经得病的人数，那么和人口一比较，感染率是万分之一，在这种情况下戴口罩效率很低，还可能因为手去调整口罩接触脸部、口罩佩戴不规范等增加感染的可能。还有一个因素就是美国的口罩本来也不多。另外，无症状携带病毒者虽然也有传染别人的可能，但根据现有研究看并不是主流。当然在亚裔人群中以及人群聚集的地方，戴口罩是合适而必要的。从防止新冠肺炎传染角度，勤洗手比戴口罩更加重要。