大医院都禁止保胆取石(我做了胆囊手术30年)
【大医院都禁止保胆取石(我做了胆囊手术30年)】
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我想保胆取石可以吗
您好! 建议用腹腔镜切除胆囊,以免怀孕期间因结石腹痛发作而诱发流产或早产 。不建议作保胆取石,因为疗效不肯定,或者说肯定不好,如此简单的手术为什么国外不开展?国内大医院也不开展?回复专家:东南大学附属中大医院-肝胆胰外科-刘胜利主任医师胆囊手术是切除胆囊好还是保胆取石好?
胆囊切除术更合适,胆囊结石的原因多数是胆囊功能下降,导致容易引起胆囊结石,胆囊息肉,胆囊癌等其余疾病 。保留胆囊取石术是10-20年前废弃的手术,目前最新标准的医学类教科书是没有胆囊切开取石术的,国内外95%以上三甲医院也没有保留胆囊取石术这一术式的,随机对照研究显示切除胆囊并不影响消化吸收,不增加结肠癌的发生率 。做新式保胆取石手术,或者胆囊切除手术前后,生活饮食需要什么注意事项呢?
请注意以下的生活规范:1. 维持理想体重 。2. 保持运动的习惯 。3. 注意饮食安全卫生、定时定量 。4. 绝对禁止暴饮暴食 。5. 避免长时间以坐姿从事工作 。6. 避免过于疲劳 。7. 不可穿著束紧胸腹的紧身衣物 。8. 若有便秘症状,须积极治疗 。胆结石的饮食疗法1. 多摄取高纤维的食物,如蔬菜、水果、完全谷物等 。2. 限制胆固醇的摄取量 。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物 。3. 多补充维生素K,如:菠菜、花椰菜等都有丰富含量 。4. 禁食易产生气体的食物,如:马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等 。5. 牛奶只限于饮用脱脂奶 。6. 多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜 。7. 烹调食物少用煎、炸,多采煮、炖、清蒸的方式 。8. 禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋 。9. 口味尽量清淡,调味料应有所节制 。10. 避免食用加工食品和高糖分的食物 。祝福早日康复!!为什么医生都不建议保胆取石
尽量不要手术,手术复发率太高了 。我是3年前单位体检发现有3颗胆结石,更大的一颗1.6 。一开始没感觉就没在意,自己耽误了,后来连续几天肚子痛,去医院检查发现石头变大了,更大的那个变成了2.3 。有时候腹部、背部疼的死去活来,肚子发胀,吃点东西就想呕出来,后来基本吃不下东西,严重了还出现发热发昏的情况,吃了代夫给开的各种东西也把胃都吃出问题了 。后来朋友给我介绍了一个老师帮我治好了 。都说多发性结石容易复发 。我的现在已经两年多了,前段时间体检没有复发 。幸亏当时没有手术我院能做微创保胆取石手术吗?
1、先回答你的问题:我院不开展保胆囊取石手术,此手术术后胆囊结石复发率高,并且从您的情况看很可能您的胆囊管比较宽大,这样一旦结石复发的话,结石从胆囊排入胆管的可能性较大,容易导致胆总管梗阻和胰腺炎,潜在的风险很大,保留胆囊弊大于利 。2、胆囊结石是不适合做排石治疗的,胆总管下端开口大小基本上在0.3厘米大小左右,您的胆囊结石即使从胆囊排出进入胆总管也很难从胆总管排出 。3、您目前存在胆囊结石和胆总管结石,应尽快治疗,否则一旦胆总管结石造成胆管梗阻可能引发胆管炎、胰腺炎,并有可能进一步危及生命 。4、治疗方案:1、首选腹腔镜胆囊切除+经胆囊管途径胆总管取石(此方案取决于您胆囊管的口径)2、腹腔镜下胆囊切除+胆总管切开取石3、先进行十二指肠镜下胆管下端括约肌切开取石术(EST) 。几天后行腹腔镜胆囊切除北京大学第三医院-普通外科-侯纯升主任医师你好!我是胆结石患者,想保胆取石
个人不建议保胆取石术,所以这方面的经验不多 。浙江省之一医院-肝胆胰外科-秦运升主治医师
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