[医学健康坛]医生总结:面对,社会上存在十大常见认知盲区,可知道?
高血压是目前最常见的疾病之一 。
在心内科门诊的患者中 , 80%的患者都有高血压 。
目前我国的冠心病和脑卒中的发病率不断攀升 , 高血压可谓“居功至伟”——高血压是冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的重要危险因素 。
然而 , 目前很多患者对于高血压的诊治还存在诸多误区和盲区 。
这里列出十个常见认知盲区 , 看看您和周围的朋友有没有中招 。
转发给周围人 , 纠正他们的误区 。
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盲区一:血压测量1次升高 , 就是高血压
很多人在院外自测1次血压升高 , 就到医院要求医生开降压药物 。 很多情况下 , 比如失眠、身体不适、应激状态下很容易出现血压升高 , 但这些情况去除后 , 血压可恢复正常 。 高血压的诊断要求3次诊室非同日测量血压的平均水平收缩压≥140mmHg , 及(或)舒张压≥90mmHg 。 此外 , 也可采用动态血压监测、多次家庭自测血压进行诊断 。 盲区二:只有医院水银血压计测量才准确
有一种高血压叫作“白大褂高血压” , 是指有些患者在医生诊室测量血压时血压就会升高 , 但在家中自测血压或24小时动态血压监测(由患者自身携带测压装置 , 无医务人员在场)时血压正常 。 这与患者来医院后精神紧张有关 , 这类患者推荐采用家中自测血压或进行24小时动态血压监测 。 其实 , 只要是符合国家计量标准的电子血压计都是可靠的 , 并非只有医院的水银血压计才准 。 一般推荐袖带绑在上臂的上臂式电子血压计 , 适合高血压患者在家自己监测血压 。 盲区三:高血压一定是遗传的
高血压确实有一定的遗传性 , 当然和生活方式关系也很密切 。 父母双方有高血压 , 子女如果平时生活不健康 , 比如喜欢吸烟、酗酒、高糖高脂饮食 , 不注重体育运动、生活不规律等 , 也很容易年纪轻轻就患上高血压 。 除此之外 , 少于10%的患者可以找到一些特殊的原因 , 比如肾脏疾病 , 如慢性肾炎、肾病综合征等肾实质性疾病 , 肾血管狭窄、肾上腺肿瘤等导致激素分泌过多引起的血压升高等 , 这些叫继发性高血压 。 如果纠正了这些继发因素血压可以恢复正常 , 以后就不需要服用降压药物 , 而找不到继发因素的原发性高血压必须口服降压药 。 盲区四:没有感觉 , 就没有高血压
血压高会引起头痛、头晕、失眠等 , 但并不是所有的人血压高时都有症状 。 有部分患者血压轻度升高 , 并没有任何感觉 。 在这种情况下 , 很多患者选择不吃药 。 殊不知 , 高血压是个“无形的杀手” , 这种血压轻度升高会对心脏、肾脏、脑血管产生慢性损伤 。 此外 , 在心内科门诊也经常可以遇见收缩压高到180mmHg的患者 , 并没有任何感觉 。 因此 , 高血压患者无论有无感觉 , 都应该在改变生活方式的基础上服用降压药 。
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盲区五:降压药不能随便吃 , 一旦吃了就断不了
降压药不是成瘾性药物 , 并没有依赖性 。 降压药物可以把血压降至正常水平 , 如果停药血压就会恢复至服药前的水平 。 可以说 , 不是降压药有“依赖性” , 而是高血压有“依赖性” 。 高血压是慢性病 , 血压的水平直接与脑卒中、冠心病、慢性肾脏病等的发生有关 。 当然 , 早期无家族史的高血压 , 如果通过改变生活方式 , 自身的血压能恢复正常 , 也可以不用降压药 。 除此之外 , 还是应该服用降压药治疗 。 盲区六:血压高吃药 , 血压正常就停药
血压正常是服用降压药后降至正常 , 是药物作用的结果 , 并不是自身血压水平的正常 。 停用降压药后 , 血压会恢复至用药前的水平 , 重新升高 。 血压高吃药 , 血压正常就停药 , 这种模式会使血压处于波动之中 , 更容易对心脑系统造成损害 。 盲区七:降压药有副作用 , 不能吃
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