坐月子▲科学度过产褥期 注意清洁和运动
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今天来学习妇产科主任范建辉的“科学坐月子”课程。
对大部分女性来说,结婚生子无疑是人生的头等大事,结婚代表她成为人妻,生子说明她已为人母。跟结婚的甜蜜喜悦比起来,生子就没那么浪漫了,不但身心要遭受一番折磨,而且从怀孕到生产甚至产后都要面临一些未知的风险。正因如此,古今中外都非常重视女性的产后护理。
产后护理有一段关键期,医学上称为“产褥期”,通常是6周左右。在这段时间里,产妇的主要任务是让身体恢复到孕前水平,这跟我们传统的“坐月子”目标一致,但也有不同。主要是道德约束和遵守禁忌的不同。
在古代坐月子有道德上的约束。最早记载坐月子的文献是西汉《礼记》中的《内则》篇,内则就是妇女在家庭里必须遵守的规范和准则,类似“三从四德”,如果不遵守就会被认为不守妇道。现在的产妇可以自主选择坐不坐月子,别人若是说三道四,可能会被怼。
另外,古代坐月子要遵守很多禁忌,比如不能出门、不能吹风、不能洗头洗澡等等。从历史的角度去看,这些禁忌有一定合理性。大家应该知道古代女性在家庭中的地位非常低,嫁到夫家后的主要工作就是服侍丈夫、照顾公婆和操持家务,只有生了孩子后才会稍微得到重视,获得短暂休息的权利。但长期的操劳加上生活条件差,卫生、保暖、营养都得不到保障,女性在生产后死亡的概率非常高,只能用最保守的方法来保命,也就是不挪动、不吹风、不洗澡、以免碰到伤口。但从科学上来讲,这些禁忌都已过时。尤其是现在生活条件和医疗水平都有了极大提高,可以为产妇提供足够保障,完全没必要放弃先进的医学和文明,回过头去沿袭那些落后的习俗和禁忌。
不过,坐月子不是中国特有的,日本、韩国、泰国、越南、老挝、柬埔寨等亚洲国家都有类似“坐月子”的习俗。然而在西欧、北美等发达国家,则几乎没有坐月子的风俗,但他们有产后康复的概念,而且普及率非常高。医院病房里通常都设有淋浴,方便产妇洗澡,保持身体的清洁,减少潜在感染的风险。社区的康复中心里配备有专业的医疗团队,对产妇进行科学评估和指导,帮助她们尽快恢复到孕前的健康状态。
可以看出,欧美等发达国家主要依靠医院和社区的力量,来为产妇提供完善的产后康复服务,而这正是我们目前所缺乏的。近几年,随着全面二孩政策落地,母婴护理市场上出现了大量的月子会所,这些机构也拥有自己的护理团队,可以提供较为完善的母婴照护、产妇膳食调理和形体塑身等服务。产妇可以和家人商量,结合家庭的经济条件选择合适的月子会所。但无论在哪里坐月子,最重要的都是做好下面这些事。
首先注意个人卫生。产后初期出汗比较多,与此同时身体会有恶露排出,如果不及时清洁,很容易滋生细菌,引起产褥期感染。而且不舒服的感觉也会影响心情和休息,对产后恢复很不利。所以,洗澡是很有必要的,但在洗澡过程中,要避免伤口沾水。建议先擦浴,等伤口愈合后再采用淋浴。如果洗头,要尽快擦干,避免着凉。另外,还要注意保持口腔清洁,如果牙龈水肿、敏感,可以选择软毛牙刷和抗敏感牙膏,减少对牙龈的刺激。
其次要适量运动。整日卧床,四肢缺乏活动,会增加静脉血栓形成的风险,不利于恶露的排出,还可能导致尿液潴留和便秘。对于剖宫产的妈妈来说,则不利于减少肠粘连。所以,产妇应根据自己的身体情况适当下地活动。如果是顺产,产后当天就可以让家人帮助下床走动走动;如果是剖腹产,手术后的24小时尽量卧床休息,期间可以尝试慢慢翻身,但一定要注意保护好腹部切口。
饮食方面,除了烟酒绝对不能碰外,其他没有什么需要特别忌口的,最重要还是保持营养均衡。可以适当多吃一些瘦肉、鱼类、鸡蛋、牛奶等,保证优质蛋白质和必需脂肪酸的摄入。鸡汤、骨头汤也可以喝,但不要太油腻,脂肪太高的饮食会增加深静脉栓塞的风险,还易造成肥胖。
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