传染病：第一个感染的新冠肺炎防治专家组成员余昌平：传染病直报系统报错没关系，漏报是大问题 |肺炎|武汉|昌平|

每经采访人员：鄢银婵每经编辑：汤辉
一辈子都不爱抛头露面的余昌平成了“红人” 。
53岁的余昌平是武汉大学人民医院呼吸与危重症专科副主任医师，他说自己是医生中的“另类” ，只喜欢“轻松自由” ，并将“简单生活”奉为人生信条。自2月1日第一条“余昌平医生”短视频上网传播后，这个曾自嘲为“社交软件绝缘体”的医学博士却成为了新晋网红，微博、抖音等平台粉丝近400万，最高的单条微博评论数千条。
他在视频里讲述自己的抗“疫”过程，科普病毒知识，既是患者又是自己的医生，身份的重合、无畏的笑容，在疫情最复杂的那段时间里，这些视频极大程度上缓解了观看者的焦虑情绪，像是暗夜里的灯塔，让人心安。
治疗、出院、隔离。作为亲历者，目前已回家16天的余昌平身体已经康复，在《每日经济新闻》采访人员交流的近2个小时里，他都没喘气了（此前录制视频中有气喘）。作为第一个被感染的新型冠状肺炎防治专家组成员，他希望经此一“疫” ，我国传染病预防机制、疫情上报系统能有些改变；而作为一名从业29年的医生，他也期待分级诊疗能落到实处、医患关系真正改善。
未加强防护导致感染岁末年初，余昌平所在的呼吸与危重症专科一年里就数这时候最忙。
2019年12月30日，武汉市卫健委医政医管处发布的《关于做好不明原因肺炎救治工作的紧急通知》在网络流传，称武汉部分医疗机构陆续出现不明原因肺炎病人。尽管身处呼吸科，但那时的余昌平并没有特别的感受。
直到1月初，医院的情况开始和往常有些不一样。 “发热门诊的发烧病例多，普通感冒和流感也会发烧，但这两种病引发肺炎的几率很低， 100个人里可能1个都没有，新冠病毒引发肺炎的几率则在50%左右；另外，一般的肺炎是细菌感染，基本为单侧感染，病毒性肺炎是双侧感染。 ”余昌平说，往年同期也会出现病毒性肺炎患者，每个月估计一两个，但今年他一天就会诊了五六名。
病毒性肺炎病患增多，武汉大学人民医院还成立了专门的防治专家组，余昌平是其中一员。 “开了两次会，主要探讨肺炎的接诊情况、诊治注意事项。刚开始的时候，对病毒认识不全，大家都在摸索，怎么确诊？怎么治疗？发热门诊、隔离病房要做哪些调整？”余昌平说。
1月8号，余昌平会诊了几个有病毒肺炎症状的病人，只有一个病人来自华南海鲜市场，其他人都没有接触过华南海鲜市场，他心里断定，这个病毒肯定会“人传人” 。
“知道了又能怎么样呢？我也听说有医务人员感染了，但当时有关这方面的纪律已经很明确，我能说吗？”余昌平说，在这种环境下，他只能私下里说。
2019年12月31日，武汉市卫健委通报调查未发现明显人传人迹象，未发现医务人员感染；2020年1月3日，武汉市卫健委再次通报，未发现明显人传人证据；1月15日，武汉市卫健委的通报仍为尚未发现明确人传人证据，不排除有限人传人的可能，但持续人传人的风险较低。
在“非典”之后，我国建立了一套可以从地方直通中央的传染病网络直报系统，疫情信息从基层发现到国家疾控中心接报，时间由5天缩短为4小时。
“每天的系统我都可以看得到，中间有好几天一个数字都没有增长，我心里清楚发生了什么事。 ”余昌平说，早期新冠肺炎确诊很难，需要医院领导签字， “其实我们临床医生一看就是新冠肺炎。 ”
在余昌平看来，传染病直报系统的实际运作执行效果，有太多干扰因素。 “地方发现传染病，会不会影响地方经济？一家医院发生传染病，病人还去不去这家医院？阻扰太多，一直纠结要不要上报，都已经大流行了，还没决定怎么搞。传染病要按它的规律来办事，这个直报系统应该是单纯的传染病上报系统，由医务人员做决定，报错了没关系，疾控中心是专门做调查核实的，他们可以下来调查了解，但漏报了就是大问题。 ”余昌平表示。