「痛风」痛风为什么多在夜间发作?睡觉前做好这三件事,可以缓解疼痛
你有没有过这样一种体验?
深夜当你正在熟睡时 , 大脚趾突然传来一阵阵蚂蚁啃食般的疼痛 。
疼的你开始怀疑人生 , 甚至有了截肢的念头 。
每痛一次 , 距离下一次发作时间就会越短 , 吃药缓解的时间就会越长 。
白天还好 , 注意力可以分散 , 可为什么多在夜间发作 , 让人苦不堪言 。
又有什么好的预防办法呢?
“问上医”今天为患者朋友们解答这个疑惑 。
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痛风为什么多在夜间发作?有什么预防办法?
1.夜间长时间不进食 , 不喝水 , 体内水分减少 , 尿酸浓度增加
患者朋友们应该都知道 , 痛风是因为人体内尿酸浓度过高 , 从而在身体各个关节形成了尿酸盐沉淀 , 引发关节疼痛 。
晚上睡觉的时候 , 人体不但不会补充水分 , 还会通过呼吸、排汗、排尿等途径丢失水分 , 人体处在相对脱水状态 , 使得尿酸的浓度相对升高 , 容易在关节等部位加速沉淀结晶 , 所以痛风患者才会在夜间诱发痛风 。
预防办法:睡前喝一杯300-500毫升的白开水 , 但是睡前饮水量过多会增加起夜次数 , 而影响睡眠质量 , 所以大家根据自身情况 , 调节饮水量 。
2.夜间激素水平低 , 抗炎、止痛、排尿酸能力下降
人体肾上腺产生的皮质激素可以抑制痛风炎症 , 从而有效的控制痛风的发作 。 但是人体分泌皮质激素是分昼夜的 , 凌晨0-2时分泌量最低 , 3-5时分泌量开始逐渐上升 , 到早晨6-8时分泌量最多 , 之后分泌量开始逐渐下降 。
3.夜间人体温度下降
夜间进入睡眠后体温降低 , 身体新陈代谢速度变慢 , 人体中尿酸、盐的饱和度也随之降低 , 使得人体关节等部位较白天更容易产生沉淀结晶 。
预防办法:睡觉时一定要注意保暖 , 特别是四肢 。 尤其在冬天 , 北方的朋友有暖气也不要大意 , 南方的朋友更要裹紧被子 , 或者采取一些合理的保温措施 。
4缺氧
肥胖的痛风患者会出现打鼾 , 严重时会出现身体血氧浓度降低 。
呼吸暂停时 , 身体会缺氧 , 为了应对这种缺氧 , 体内核苷代谢增加 , 以至于尽管患者在夜间不吃不喝 , 体内还是会生成大量的内源性嘌呤 , 而嘌呤代谢的最终产物正是尿酸 。
预防办法:睡觉时打鼾的朋友要尽快采取措施 , 不妨换个睡姿 , 比如侧卧、半俯卧 , 或者抬高枕头等 , 保证鼻腔通畅 。
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平时痛风发作后该如何应对?
1.正确用药 , 不要盲目使用抗生素
痛风发作后不要误以为是局部感染而滥用抗生素 。
有人觉得用抗生素后真有好转 , 但过后会反复发作 。
之所以有好转是因为尿酸通过排尿降低了 , 并不是因为抗生素起作用 。
使用降尿酸药是最根本的方法 , 每一次急性痛风发作平息两周后 , 再开始服用降尿酸药比较合适 。
2.使用镇痛类药物 , 不乱用激素
痛风急性发作时 , 要以镇痛为主 。
可以使用非甾体类抗炎药 , 如安康信、扶他林、芬必得、乐松、西乐葆等 。
如果对非甾体类抗炎药有禁忌 , 就改用其他镇痛药 , 如秋水仙碱和糖皮质激素 。
除了吃止痛药 , 还可以外用扶他林乳胶剂等药物 。
口服加外用 , 效果最好 。
3.局部冷敷 , 尽量抬高下肢
痛风发作时 , 可使用冰袋或者冰矿泉水冷敷疼痛关节处 20~30 分钟 。
注意 , 发作后千万别热敷或用热水泡脚 , 温度上升会使炎症反应、水肿加重 , 更加疼痛 。
还可以抬高下肢用凉毛巾冷敷减轻水肿 。
比如 , 睡觉时在脚下垫一个枕头、下床活动时缩短站立时间 。
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