：?唾液dna检测( 二 ) ?唾液|dna

研究者在黑色素瘤和非小细胞肺癌的模型小鼠以及对照小鼠中比较了唾液中转录因子水平的差异。结果发现，肿瘤小鼠与正常小鼠相比，其唾液中转录组学改变显著。进一步分析显示，转录组学某些改变在肿瘤组织、血液、唾液腺和唾液中均存在。两类基因转录因子发生了显著改变。在黑色素瘤模型小鼠中，Runx1、Mlxipl、Trim30和Egr1、Tbx1、Nr1d1分别与80.9%的基因表达上调和62.7%的基因表达下调有关。进一步分析发现，小鼠体内黑色素瘤组织中的异常产物神经生长因子（NGF）可以作为中介，诱导唾液腺中转录因子Egr1的表达。
研究者认为，该结果支持在全身性疾病的发病过程中，肿瘤组织会通过某些中介因子，使得唾液中的某些蛋白发生疾病特异的改变，这些唾液中的蛋白有成为疾病特异生物标志物的潜力。
唾液与急性冠脉综合征
近日，在国际牙科研究学会的第87届会议上，美国得克萨斯大学的米勒（Miller）报告，唾液样本中一些蛋白的水平改变可能与急性冠脉综合征（ACS）有关，未来人们可能通过检测唾液成分就可以诊断ACS。再次印证“唾液生物标志物”的提法并非纯属假想。
该研究采集了25例ST段抬高心肌梗死患者、23例非ST段抬高心肌梗死患者和43名对照者的非刺激唾液和刺激唾液。在诊断心肌梗死（MI）后8~48小时内采集患者唾液和血液样本。
结果表明，血液中存在的ACS生物标志物在MI患者的唾液中全都能检测得到，不论是在非刺激唾液还是刺激唾液中。MI患者唾液中肌球蛋白的水平显著高于对照者。进一步分析显示，刺激唾液中可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）与女性MI显著相关，非刺激唾液中C反应蛋白（CRP）与男性MI显著相关。但在ST段抬高与非ST段抬高患者的唾液中，上述蛋白的成分没有显著差异。
研究者认为，唾液中的一些标志物可以有效区分MI和非MI患者，可能为快速诊断提供新的方法。进一步研究需考虑，为何唾液类型（刺激和非刺激）、采样时间、性别等都影响唾液中ACS相关生物标志物的浓度。
唾液与慢性肾脏病
唾液中的蛋白受到遥远的肿瘤组织的操纵，这一可能机制还需要更多的研究来证实。不过从另一个方面考虑，唾液能反映牙科疾病情况，而牙科疾病实际上与其他器官、系统的疾病也有相关性。这能从一个侧面帮助人们理解和接受“唾液与全身疾病相关”这一概念。
2009年3月17日在线发表于《肾脏病透析与移植》（Nephrol Dial Transplant）杂志的一项研究证实，牙结石与矿物质代谢紊乱和慢性肾脏病有关，牙结石严重程度与慢性肾脏病的严重程度相关。此外，唾液中的钙、磷、镁等元素含量和尿素、肌酐水平，以及口腔pH值在慢性肾脏病患儿中均有所改变。耶路撒冷的这项研究通过对74例慢性肾脏病患儿的唾液样本和牙结石评分的分析得出了上述结论，提示人们与牙科疾病关系密切的唾液很可能体现其他疾病的进展状况。
唾液可以作为人体健康状况的一面镜子，目前以唾液作为诊断用介质正引起越来越多学者的关注。唾液检测可以在多种环境下包括在路边进行并提供有价值的诊断信息。唾液已经用于HIV、HBV病毒，以及各种药物如可卡因、酒精的检测。唾液检测的研究刚刚起步，有关检测的灵敏性、特异性、重复性以及与现有诊断标准的相关性还有待进一步完善。尽管如此，唾液仍是具有极大科研和临床潜力的生物液。随着唾液检测的研究工作的不断深入，其应用将会实现由疾病诊断到健康监控的转变。