『科技湃』隔离多重要？柳叶刀建模分析新加坡：新冠患者因此少约95%( 二 ) 通过模型研究

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疫情传播80天后按位置、干预措施和不同R0值估算的SARS-CoV-2感染的中位累积数值得注意的是，由于超时工作等原因，在工作场所中的感染者数量始终超过在学校的，这一特点在联合干预条件下、R0较高时尤为明显。此外，由于这次疫情中总感染人群中无症状的比例可能较高，如果无症状感染者比例上升为22.7％，那么当R0为1.5时，在隔离条件下， 80天后会多出100000例病例。较高的无症状比例将导致各种干预情况下的累计病例数都有所增加。假设无症状患者比例增加至50.0％，则估计截止到第80天，在R0为1.5的情况下，即使采取联合干预措施，也会多出约267000例感染。如何预防疫情二次暴发尽管新加坡控制住了首批感染病例数量与死亡数量，但由于与多国的旅行联系较密切，新加坡现在面临着第二波来自归国人员的疫情暴发风险。事实上，在过去一周，新加坡确诊病例数量增加了一倍。为此，相关部门收紧了旅行限制，加大了保持社交距离措施。尽管旅行限制政策增加，新加坡政府也已经采取多种措施隔离受感染的个人，但据报道，至少有175例患者在国内被感染，感染的地点包括多个住宅和商业场所区域。在新加坡3月16日的17例确诊病例中，有11例有旅行历史，包括英国、印度尼西亚、葡萄牙、西班牙、美国、法国、德国、瑞士和比利时；3月17日，据报道新加坡新增的23例确诊患者中又有17例是“输入病例” 。由于持续的输入病例的风险仍然很高，研究认为工作场所隔离和关闭学校仍然是可以避免大量病例的重要干预措施。无论基本传染数高还是低，上述干预措施与隔离患者及其家人的政策相结合，都能够有效控制疫情的蔓延。同时，研究认为，如果疫情开始本土传播，则需要扩大对于疫情的监控计划并进行严格的接触者追踪，从而及时阻止感染。尽管居家工作与工作场所增加社会距离被证明是有效的，但与工作相关的感染所占的百分比仍在不断上升。这表明工作场所是新加坡的主要感染场所，工作场所传播的减少对疫情整体防控作用巨大。此外研究指出，无论一个国家所有人口中的无症状传染者的人数究竟是多少，在控制本地病毒传播者失败的情况下，政府都必须在四种预防措施外，另外配备快速检测和适当的病患管理。研究建议，如果在新加坡确认了本地二次传播，则应立即部署联合干预的策略。当然，新加坡之所以可以顺利地在当地执行联合干预，这与他们的国家的体量密切相关：该国只有570万人口。研究同时指出，政府预防下的成功也离不开公民意识的普及，例如大众有维持良好的卫生习惯的观念包括勤洗手、注意通风等；在共享区域内注意预防感染；以及具有一定的教育基础，至少能够判断感染新冠病毒会有哪些表征。这些对于60岁以上的老年人尤为重要。因为这个年龄段的老人，通常也有极大概率或风险免疫功能受损或者患有某种并发症。尽管新加坡的政策和联合干预迄今为止比较成功，但并不是说这场战斗在新加坡已经终结，新加坡与全世界的其他国家一样，均有可能出现第二波感染高峰。近日，新加坡政府推出了一款名为“TraceTogether”的应用，这款应用利用了民众手机的蓝牙设备，记录用户从相遇到分别中间的时间，这些信息最长会保留21天。一旦有感染者确认，政府就能通过这一手机App追踪可能与这位传染者接触过的所有人群。此外，从3月21日起，新加坡扩大了需要执行居家通知（Stay-homeNotice）的人员范围。所有从海外返回的新加坡居民，以及短期访问者，不论是来自哪个国家或地区，都需要严格居家隔离14天。违反禁令，擅自走出家门的会受到检控。 “居家通知”是一种预防措施，与对来自高风险地区者执行的14天强制隔离令有所不同，新加坡目前有超过7000人在执行居家通知。 (本文来自澎湃新闻，更多原创资讯请下载“澎湃新闻”APP)