运城融媒@英国一份学术报告如何打脸英国佛系抗疫论

来源:新浪财经
导语:此次欧洲战疫同样没有捷径:死守医疗救治前线仅是扬汤止沸;要釜底抽薪 , 必须检测 , 找病源 , 并有效隔离 。 如伦敦帝国理工学院所建议的:“缓解战略”和“压制战略”必须双管齐下 。
【运城融媒@英国一份学术报告如何打脸英国佛系抗疫论】上周五(20日)下午 , 英国首相鲍里斯终于正式下令 , 强制关闭全国所有酒吧 , 餐厅 , 紧接着则是其他非必要的商业场所 。 这被视作彻底 , 或是起码暂时放弃群体免疫策略(Herdimmunity) , 开始紧赶德法瑞的步伐 。 当天 , 英国新冠肺炎确诊3983例 。
“不要就任由大火燃烧 。 任何一个国家 , 在看到别国流行病大爆发时想着’这不会发生在我们身上’ , 都是在犯致命性的错误 。 ”这是世卫组织总干事谭德塞10天前说的 , 当时欧洲已经成为新冠肺炎疫情中心 。 可英国首相鲍里斯那时的画风依然清奇:他提到只检测重症病患 , 让大部分感染 , 企业不关张学校不听课 。 如果最终反正会有几百万英国人受感染 , 那么检测自然就不再是重点 , 至于停课停工 , 当时更是完全不在考虑范畴之内 。
从上周末开始 , 这一英式佛系抗疫论在全球炸了锅 , 甚至被世卫组织WHO点名质疑 。
然后就是一连串的神反转 。 先是瑞士 , 法国和德国都先后关闭了边境 , 开始严肃实行全国禁足令 。 美国决定要在很多购物中心停车场设置免下车检测服务 , 各州开始考虑要市民禁足在家 。 上周一(16日)开始 , 美国总统特朗普也是画风急转 , 宣布了严格的抗疫措施 , 包括限制集会人数必须低于10人 。 之后我们所知道的 , 就是1/5的美国人都被禁足在家 , 以西海岸的加利福尼亚州为甚 。
有猜测说 , 特朗普的对疫情态度的神反转与英国3月16日发布的一项学术报告有关 。
到底是一份什么样的报告会让英美政府高层都如此焦虑?
这份报告由英国伦敦帝国理工学院“新冠疫情响应小组”(ImperialCollegeCOVID-19ResponseTeam)所做 , 他们对英美的政策响应进行建模 , 分析不同的政策对减少疫情死亡率以及医疗资源可能产生的结果 。 这一次不是行为科学 , 而是对疫情传播速度和公共卫生资源的配比的详尽分析 。
最差的一个情景设置 , 自然是“佛系抗疫”无为而治 。 若政府完全不节制疫情 , 结果可能会造成英美81%的人口被感染 , 这将意味着美国会有220万人因疫情而死亡 , 英国的死亡数字则可能是51万 。 这两个数字后来在媒体上被广为传播 。
更重要的还不仅仅是死亡人数 , 而是真正疫情爆发时 , 英国国民健康体系(NHS)能否应对 。
帝国理工用数字说明了“不作为”的灾难性后果 , 英国NHS通常的配置是每10万人口配8张重症病床 。 如果政府完全不作为 , 最终疫情高发所需医疗诊治资源大概是现有资源配置的30倍 , 结果将完全失控 。
用灾难性的后果耸人听闻并不是这份长达20页的报告的初衷 , 如果应对才是 。 帝国理工着重分析了两种控制疫情的策略 , 目前最重要的两种措施分别是“缓解战略”(mitigation) , 和“压制战略”(surpression) , 帝国理工的结论是 , 建议英美政府双管齐下 。
所谓缓解措施 , 核心在于放缓而非消除疫情 。 在1957年 , 1968年和2009年流感爆发时 , 多国政府采取的就是缓解措施 。 通常缓解措施包括病患/疑似病例居家隔离 , 人与人之间保持距离 , 并相对隔离病患和脆弱群体 。 即使缓解措施实施到极致 , 效果最大化 , 也只能可能减少2/3患病率 , 降低五成的死亡率 。 结果最终入院人数依然会达到现有医疗配比的8倍 , 而且依然很多人会死——尤其是进入重症监护之后 。
这也是为什么该报告明确倾向于有能力的政府采取压制策略 , 不是缓解措施 , 更不是不作为 。 如果要让疫情被彻底压制 , 就需要在疫苗研发出来之前都需要政府严控 , 或者是反复重复严控措施 。 如若给出一个期限 , 大概需要12到18个月——这还要考虑到刚研发出的疫苗到底效力有多好 。