传染病：做好无症状感染者通报，坦然应对 |肺炎|武汉|

本文插图
【传染病：做好无症状感染者通报，坦然应对】3月20日晚，针对武汉市丽水康城小区“又出现新增病例”的传言，武汉市硚口区委宣传部做出说明，称该小区居民张某某在医院就诊时的新冠筛查过程中， 3月17日第一次核酸检测结果为阴性， 3月19日第二次核酸检测结果为阳性。根据第六版新冠病毒肺炎防控方案标准，张某某系无症状感染者，不是确诊病例，并且3月20日再次采集患者痰拭子、咽拭子，核酸检测结果均为阴性。
从硚口区委宣传部通报后的反馈来看，大家似乎不是很满意。对于没有医学专业背景的普通人来说，他们当然会有很多问号。最大的疑问自然是关于为什么无症状感染者就不算确诊病例。当这一核心疑问无法从既有的经验和知识中找到答案，于是引发了焦虑和恐慌，甚至阴谋论。因此，这个时候向公众释疑就不仅仅要回答“是什么” ，还要解决“为什么”的问题。
站在医学的立场上，不将无症状感染者列为确诊患者有科学解释。据中国疾控中心流行病学首席专家、研究员吴尊友称，核酸检测为阳性并不一定意味着感染了病毒，在一些人身上，病毒可能尚未进入细胞。也就是说，这些人虽然核酸检测呈阳性，但实际上可能并没有被感染。
科学要严谨，不将无症状感染者直接列为确诊患者有其科学依据。但是科学问题一旦与社会接轨，面对的就不仅仅是精通医学的专家，还将面对普罗大众。站在医学的立场上很重要，可在社会层面考虑，让公众知道医学的立场是什么对于整个疫情防控局面也非常重要。
因此，有关部门完全没必要避讳出现了新增的无症状感染者，大大方方解释科学的立场自然会得到公众的理解。甚至，哪怕湖北在连续3日零新增病例后，又出现了一两例确诊病例，也不必有压力。毕竟新冠病毒作为一种新的病毒，对它的认识一直处在渐进的过程中，从发现易感人群到发现无症状感染者再到发现治愈患者复阳，新冠肺炎疫情防控史就是一个慢慢加深对病毒了解的过程。而这个过程最重要的就是不能避讳，不能隐瞒，第一时间让公众认识到病毒的危害，继而做好防控。出现新增病例并非不可接受，但若为了数据漂亮而刻意隐瞒，则极可能会酿成二次暴发的危机。
这一案例带来的提醒是，零新增确诊病例后出现了一段时间的新增无症状感染者该如何应对？“社区贴条—政府回应”的模式显然效果不佳，一边是确诊患者零新增，另一边却新增了无症状感染者，势必让人误解，同时产生风险，毕竟根据第六版新冠病毒肺炎防控方案， “无症状感染者也可成为传染源” 。
事实上，从第三版防控方案到第五版防控方案，无症状感染者都需要在疑似病例、确诊病例外按照“阳性检测”进行单独报告，若无症状感染者确诊，则需要订正为“确诊病例” 。虽然第六版防控方案与前几版相比并未如此详细，但仍旧提出了无症状感染者2小时内的网络直报机制。因此，若真在零新增确诊病例后接连报告无症状感染者，应当第一时间对公众进行通报和解释，进而使公众判断风险，据此调节自身行动。
总之，不隐瞒是疫情防控的底线，不避讳是疫情防控的态度，漂亮的数据远比不上信息通畅达成的社会互信，各地不必对零新增后出现新感染者乃至确诊病例有任何心理负担，做好应有的防控，坦然面对即可。
)