「新冠肺炎」北京——武汉远程会诊,抢救大出血新冠肺炎患者
武汉、北京 , 在抗疫的关键时期 , 两个城市联系如此紧密 。 地坛医院、金银潭医院两家医院非常时期都在时时上演生死时速 。 而下面的这个跨越时空的抢救 , 更是两家医院联手从死神手里争夺一位46岁男子的生命大战!
恢复期新冠肺炎患者突发大出血
3月5日18点左右 , 地坛院消化科李坪主任接到武汉金银潭医院消化内镜主任胡旭东急电 , 一个46岁新冠肺炎恢复期病人 , 没有肝硬化病史、溃疡史患者却突发消化道大出血 , 血色素从原来的10g/L , 已经低至1. 9g/L , 情况非常危急 , 患者已经处于死亡边缘 , 药物止血效果不佳 , 出血原因不明 , 只能考虑急诊胃镜止血 。
「新冠肺炎」北京——武汉远程会诊,抢救大出血新冠肺炎患者。
消化内科主任李坪与武汉金银潭医院消化内镜主任胡旭东电话会诊
胃镜止血做还是不做?
做还是不做 , 两难的选择 , 不做 , 不能明确出血部位及时止血 , 做 , 患者的情况凶险可能找不到出血部位或者镜下止不住血 。 在这危急时刻 , 武汉的胡主任电话求助地坛医院消化科李坪主任 。
李坪在全国胃镜领域颇有知名度 。 他凭着多年在消化道出血诊治方面积累的丰富经验 , 考虑患者可能是十二指肠动脉出血 , 建议尽快床边急诊内镜明确病因 , 并嘱咐详尽的内镜下治疗方法、剂量 。
镜下活动性出血表现
冒险一搏
时间就是生命 , 在迅速组织各种防护下 , 胡主任团队穿戴好防护用品 , 床边急诊内镜 , 镜下发现十二指肠杜氏溃疡喷射样出血 , 杜氏溃疡病(Dieulafoy)又称恒径动脉出血 , 死亡率高 , 病情凶险 , 果断给予组织胶+金属夹治疗 , 镜下成功止血!
「新冠肺炎」北京——武汉远程会诊,抢救大出血新冠肺炎患者。金银潭胃镜下抢救患者
镜下成功止血
第二天 , 喜讯传来!
次日 , 胡主任电话报喜:李主任您的判断非常对 , 患者出血部位正是十二指肠乳头 , 按照您的方法进行了止血操作 , 现在患者一切平稳了 , 血色素输血升至8g/L , 幸亏急诊胃镜及时挽救了患者生命 。
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