心血管病@阿司匹林肠溶片,长期吃有三大副作用!能不能停一段时间?
“我因为有冠心痛、心绞痛的病症 , 所以一直有服用阿司匹林 , 但是最近感觉有点不对劲 , 胃老是反酸 , 都没什么食欲 , 还烧心 , 所以 , 想问问可以把阿司匹林停了吗 , 或者更换成其它的药物?”
心血管疾病在我国的发病率的确是非常之高 , 尤其是老年人群 , 由于高患病率、高致残率、高死亡率、高医疗风险、医疗负担大等特点 , 心血管病已经成为我国重大公共卫生问题 。
而对于我国心血管疾病现状 , 北京大学第一医院老年内科刘梅林教授表示:长期以来 , 阿司匹林在心血管疾病防治中一直发挥着重要作用 。 合理使用阿司匹林用于心血管病的二级预防可显著降低心肌梗死、脑卒中以及心脏性死亡与全因死亡率 。 此外 , 阿司匹林还有镇痛解热、消炎抗风湿、治关节炎等多种疾病的功效 。
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但是 , 阿司匹林的使用是有很多讲究的 , 盲目使用阿司匹林可带来多种副作用 , 危害身体健康 , 所以大家一定要注意 。
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【心血管病@阿司匹林肠溶片,长期吃有三大副作用!能不能停一段时间?】
阿司匹林吃一段时间可以停吗? 复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科副教授李国安表示 , 长期服用阿司匹林确实可能像文章开头那位读者一样 , 出现肠胃不适的症状 , 所以很多人会因此停药阿司匹林 。
但是 , 这样的做法是不对的 , 因为长期服用阿司匹林后 , 血液粘稠度可因此降低 , 使得血液粘度长期处于低凝状态 , 如果突然停掉阿司匹林 , 血凝粘度突然猛的增加 , 很容易诱发血栓 , 加重病情 。
所以 , 如果想要停掉阿司匹林 , 需要在医生的指导下逐渐减少阿司匹林的服用量 , 比如之前每天服药量为100mg , 可每周减少1/4 , 按这样的减量持续一个月后 , 才能停掉阿司匹林 。
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而至于是否可以更换药物 , 建议先咨询医生 , 看是更换氯吡格雷等药物 , 还是在服用阿司匹林的同时服药胃粘膜保护药物 。 这些都需要根据患者身体情况作出判断 。
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阿司匹林如何减少剂量吗? 复旦大学附属华山医院心内科主任、教授施海明表示 , 使用阿司匹林是可以减少剂量的 。
有研究发现 , 将阿司匹林的用量分为25mg、50mg、75mg、100mg甚至300mg等几组 。 而比较下来可以发现:服用75mg和100mg组的人 , 血小板的抑制效果是最为理想的;服用300mg的人不仅不能很好地抑制血小板 , 还可增加出血的几率;而服用25mg和50mg的人 , 血小板抑制效果不太理想 。 所以 , 临床上推荐的阿司匹林使用剂量为75-100mg/天 。
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当然 , 这不是绝对的 , 因为每个人情况不一样的 , 有的人可能服用50mg就会出现出血点和瘀斑 , 这时是建议其服用25mg 。
所以 , 阿司匹林可以根据患者的具体情况减少剂量 , 如果服用100mg或者75mg有出血点 , 可减到50mg , 如果还有 , 可减到25mg , 但是有个要求 , 就是必须要先验血 , 排除血小板过低的病症 。
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注意:“神药”阿司匹林 , 副作用也不少 虽然阿司匹林被誉为“神药” , 在心血管疾病预防和其他疾病上都被开发出了很好的效果 , 但在使用时不得不注意它的副作用 。
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