「药说儿」甘油三酯是怎么升高的?甘油三酯高到多少,就需要吃药了?


甘油三酯是由一个甘油分子与3个脂肪酸分子结合形成的一种脂类物质 , 是人体内含量最多的脂类物质 , 也叫中性脂肪 。 我们身体绝大多数器官和组织都可以利用甘油三脂的分解获得能量 。 有专家形象地比喻 , 甘油三酯就是我们身上无处不见的“肥肉” , 多分布在内脏和皮下的脂肪组织里面 。
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甘油三脂是供给我们能量的重要物质 , 如果我们摄入的能量大于我们消耗的能量 , 就会引起一系类健康问题 , 主要表现在动脉粥样硬化方面 。 人们早就发现 , 发生动脉粥样硬化的主要原因在于低密度脂蛋白胆固醇的升高 。 但也有约20%的人 , 尽管低密度脂蛋白胆固醇水平正常 , 仍会发生动脉粥样硬化性病变 , 研究表明这些人的一部分问题是甘油三酯的升高 。 此外 , 甘油三酯的升高还是急性胰腺炎发作的主要原因 。
判断一个人体内甘油三酯水平是否正常 , 需要通过测定血液中的甘油三酯指标 。 一般来讲 , 正常人的甘油三酯水平应该维持在0.56-1.70毫摩尔每升 。 超过这个范围 , 就要采取降低甘油三酯的措施 , 来预防动脉粥样硬化性疾病和急性胰腺炎的发生了 。 根据多年的研究 , 造成甘油三酯升高的原因主要有以下几个方面:
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1、家族遗传 , 有家族性高甘油三酯血症的人 , 甘油三酯水平普遍较高;
2、糖分、脂肪、酒精等食物摄入过多的人 , 这些物质都是高热量食物;
3、罹患某些代谢性疾病的人 , 如肥胖症、甲状腺功能减退和糖尿病患者;
4、罹患严重肾病的人 , 如肾病综合征、肾衰竭患者;
5、罹患阻塞性胆囊疾病的患者 , 肝硬化患者等;
5、长期服用某些药物的人 , 如避孕药、类固醇类药物、内分泌类肿瘤药等 。
由上面的总结可见 , 除了家族遗传、疾病和药物原因之外 , 大部分人罹患高甘油三酯血脂的原因在于饮食中热量摄入过多、运动量不足和身体肥胖这些生活方式问题 。 只要我们积极控制饮食、加强运动和降低体重 , 就能很好地控制甘油三酯指标 。
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如果甘油三酯指标超过了5.65毫摩尔每升 , 患者就需要通过服用贝特类降脂的方式降低血脂了 , 以防止急性胰腺炎的发生 。 对于甘油三脂指标在2.26以下的患者来说 , 可以先通过改善生活方式的措施降低甘油三酯 , 如果长期不能达标再考虑药物降脂的措施 。 处于至两个指标之间的患者 , 需要医生根据具体情况来决定采取药物降脂还是非药物降脂的措施 。
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