「中国青年报」新冠肺炎救治 中医药大有可为
中青报中青网采访人员 马富春
在新冠肺炎疫情防控中 , 甘肃省绝大部分患者的救治都有中医药参与 。 截至3月1日20时 , 甘肃累计报告新冠肺炎确诊病例91例 , 累计治愈出院84例 , 治愈率为92.3% , 治愈率位居全国前列 。
在国家卫健委发布的系列新冠肺炎治疗方案中 , 一直强调中西医结合 。 中医药在新冠肺炎救治中能发挥哪些作用 , 具体的救治原理和实践如何?中青报中青网采访人员就此采访了甘肃省中医药领域资深专家 。
治新冠肺炎 , 中医药早介入是关键
甘肃之所以取得如此好的救治效果 , 与中医药的全面参与密不可分 。 甘肃救治新冠肺炎中医药领域的主要牵头人 , 甘肃中医药大学附属医院副院长、甘肃省新冠肺炎救治组副组长、甘肃省新冠肺炎中医防治专家组组长张志明认为 , 中医药在新冠肺炎救治中发挥的作用是显而易见的 。
新冠肺炎虽然来势汹汹 , 但从医多年的张志明认为 , 此类瘟病在中医救治上有道可循 。 由外而来 , 先侵犯肺 , 迅速传变 , 逆犯心包 。 他介绍说 , 关于瘟病的发病原理 , 中国古代医书有系统论述 , 总结出了一套救治方法 。
在甘肃中医药大学党委书记、中西医结合博士生导师李应东看来 , 新冠肺炎是病毒感染和机体免疫状态博弈的结果 。 虽然中医也没有治疗新冠肺炎的经验 , 但在中国古代 , 瘟疫的发生是常有的事 , 古代医家在防治各种瘟疫的过程中 , 获得了很多经验及有效方剂 。 李应东表示 , 中医治疗往往不是着眼于病 , 而是调动机体自身的抗病能力 , 因此 , 中医药在改善患者临床症状、减少并发症、提高生活质量等方面具有独到优势 。
中医治疗疾病处处体现出观其脉证 , 知犯何逆 , 随证治之的辨证论治策略 。 一旦得了新冠肺炎 , 应该第一时间用中药治疗 。 李应东说 。 初期使用中药 , 可防止新冠肺炎由轻转为重症;到重症时 , 中西医结合救治可降低病死率;到恢复期 , 中医一大特色是通过益气健脾、益气养阴、化痰通络 , 以及非药物疗法 , 如火罐、针灸、刮痧、食疗、心理治疗等 , 帮助患者恢复 。
新冠肺炎的发病特点是起初症状轻微 , 甚至好多人无症状 , 一些患者在5~14天后症状才会突然加重 , 而且很快会发展成重症 , 如果治疗不当 , 会迅速转化为危重症 , 引发单个或多个脏器衰竭 , 治疗的难度极大 。 张志明指出 , 甘肃就是在患者发病早期 , 进行了及时的中西医联合救治 , 阻断患者病情由轻症向重症演变 。
甘肃省新冠肺炎救治小组在制定方案时 , 确定了提前设防 , 关口前移、截断扭转的中西医结合治疗方案 , 确立了防治在早期、治愈在初期的救治策略 。
下手早、解表早 , 用宣肺解表的方法阻止邪气进一步入里、入血 。 张志明说 , 甘肃中医药参与救治 , 基于中医治疗温病的截断扭转理论 , 即在发病早期就中医药介入 , 和西医紧密配合 , 在患者处于轻症时就得到全面治疗 , 获得了比较好的治疗时机和临床效果 , 实现了轻症治愈于初期的目标 。
中西医结合 , 综合干预疗效好
1月24日 , 张志明受命担任甘肃省新冠肺炎省级中医药防治专家组组长 。 17年前 , 张志明就曾奔赴抗击SARS最前线 , 因为表现突出 , 被评为甘肃省抗击非典先进个人 。 17年后 , 他再一次站在了抗击新冠肺炎疫情的一线 , 且承担起了更加重要的任务 。 此次中医药发挥重要作用 , 是中医药价值的体现 , 也是甘肃大力发展中医药事业的结果 。 张志明说 , 较之17年前 , 此次疫情防控中医药全面参与、全程介入 。
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