3.如疑似做CT检查是否安全？

　　孕妇因发热就诊 ， 首诊应去医院的发热门诊排查 ， 再遵医嘱进行下一步检查 。

　　临床在诊断新冠肺炎病例的过程中 ， 辐射量较小的胸片检查效果有限 ， 而肺部CT具有重要的参考价值 。

　　很多人对孕期做肺部CT检查有顾虑 ， 这个要分情况而言 。 庞秋梅介绍 ， 根据文献报道 ， 在暴露辐射剂量＜50mGy时 ， 目前尚无造成胎儿畸形、生长受限或流产的报道 。 从孕周来看 ， 在孕8周至15周时受到的辐射暴露对胎儿中枢神经的影响最大 ， 有学者提示 ， 造成智力障碍的最小辐射阈值为60－310mGy 。

　　而孕妇接受胸部CT或CT肺动脉造影（暴露辐射剂量为0.1－10mGy）时 ， 胎儿受到的辐射剂量为0.01－0.66mGy ， 远低于致畸剂量 ， 为安全剂量 。 因此 ， 对于疑似新冠肺炎病毒感染或感染急性期的孕妇 ， 可在保护腹部的情况下 ， 比如穿铅衣 ， 使用CT进行肺部检查 。 孕中晚期孕妇即使没有做腹部保护 ， 对胎儿也没有影响 。

　　4.确诊了还能不能母乳喂养？

　　孕妇如果被确诊感染新型冠状病毒 ， 还可以继续妊娠吗？病毒会不会传染给胎儿？

　　对此 ， 庞秋梅称 ， 目前不能排除新型冠状病毒存在母胎垂直传播的可能 ， 但也还没有足够证据证实母胎垂直传播 ， 同样也没有证据显示病毒本身对胚胎是否有危害 。 不过 ， 根据既往临床经验 ， 孕妇如果在孕早期被病毒感染 ， 出现38.5℃以上的持续高热 ， 对胚胎组织是有一定危害的 。

　　所以 ， 孕妇确诊感染新型冠状病毒后 ， 应由多学科会诊 ， 综合包括孕周、疾病严重程度等情况 ， 决定是否继续妊娠 。 另外 ， 根据现有经验 ， 大多数抗病毒药物在妊娠期用药相对安全 ， 医生会根据孕妇和胎儿情况慎重用药 。

　　如果是产后确诊感染 ， 需要与新生儿隔离吗？这是许多产妇关心的问题 。 答案毋庸置疑 。 产妇确诊感染 ， 就需要与新生儿隔离 ， 进行下一步评估 。 也就是说 ， 产妇与新生儿不可同处一室 。 庞秋梅说 。

　　疑似或已确诊感染新型冠状病毒的产妇 ， 在宝宝出生后 ， 至少隔离14天 ， 在此期间 ， 不推荐母乳喂养 。 建议定期挤出乳汁 ， 保证泌乳 ， 直至排除或治愈后再进行母乳喂养 。

　　5.隔离期间焦虑或抑郁怎么办？

　　孕产妇原本发生焦虑和抑郁的风险就比一般人要高 ， 一旦感染或疑似感染新型冠状病毒 ， 这种风险可能增加 。

　　在孕产妇自我隔离期间或者长期减少外出时 ， 尤其要重视其心理健康状况 。 庞秋梅建议 ， 医生或家人发现孕产妇情绪、心理状况或行为异常时 ， 应及时评估当事人的焦虑、抑郁、睡眠状况、自杀意念及忧虑来源 ， 并及时请精神科医生进行心理干预 。

　　对于孕产妇来说 ， 可采取以下措施缓解疫情期间的心理压力：从正规渠道了解疫情和相关防护知识 ， 减少因频繁刷新信息带来的恐慌、担忧和焦虑；多和亲人、朋友、同事等通过电话或网络等方式沟通 ， 互相安慰、鼓励 ， 获得心理支持；在科学防护下尽量保持正常生活和工作 ， 保证营养和运动 ， 以维持正常情绪 ， 可以通过听音乐、绘画、阅读来转移注意力；处于隔离期间的孕妈妈应接纳自己出现的不良情绪 ， 接纳隔离环境；自我心理调适困难时 ， 可通过咨询热线等渠道 ， 寻求专业帮助 ， 进行心理干预 。

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