北京日报:面对疫情 孕妈妈们怎么办
在这场阻击新冠肺炎的战疫中 , 孕产妇和新生儿作为特殊人群 , 格外受到关注 。 许多产科医生在例行产前检查中发现 , 很多孕妇因为疫情出现了不同程度的焦虑情绪 。 日前 , 由全国知名产科及新生儿专家共同执笔撰写的《妊娠期与产褥期新型冠状病毒感染专家建议》发布 , 针对孕产妇与新生儿相关防护与治疗给出了权威建议 。
作为参与讨论的专家之一 , 北京佑安医院妇幼中心产科主任庞秋梅表示:尽管疫情形势严峻 , 但正确的防护和妥善治疗可以为母婴安全保驾护航 , 孕产妇不要过于焦虑 , 以免影响到自己和孩子的健康 。 针对孕产妇关心的几个焦点问题 , 庞秋梅主任给出了健康建议 。
北京日报:面对疫情 孕妈妈们怎么办。 1.有必要推迟产检吗?
医院是新冠肺炎疫情中的重点风险防控区域 , 部分科室建议疫情期间非急症患者尽量减少就医次数 , 降低感染风险 。 所以 , 我们完全可以理解有些孕妈妈害怕在这个时期走进医院 。
那么 , 是否需要推迟产检呢?庞秋梅认为 , 孕妇能不能推迟产检需要根据孕周、产检内容、妊娠风险评级和孕妇的自我管理能力来综合判断 。 总体而言 , 孕早期、孕中期如确定宫内孕 , 无阴道出血、腹痛等异常情况 , 也无特定检查(如超声排畸、唐氏筛查、糖尿病筛查等) , 可与产科医师协商适当延后产检时间 。 但对于有妊娠合并症或并发症 , 以及28周以上妊娠晚期孕妇、妊娠过程中出现突发异常状况的孕妇 , 应遵医嘱产检 。
比如 , 妊娠11周至14周的NT检查(评估胎儿是否可能患有唐氏综合征的方法之一)、妊娠20周至24周的胎儿畸形筛查往往只接受预约 , 建议按期产检;妊娠14周至20周的唐氏血清学筛查、妊娠24周至28周的糖耐量检测、妊娠29周至32周的超声检查 , 可以在此时间范围内与主管医生商量后适当延期;妊娠34周至37周需要每周进行胎心监护 , 建议定期产检 , 这个时期母胎容易出现合并症 , 不及时产检可能会影响到母胎安危 。
到医院产检 , 孕妇与陪同人员需全程佩戴一次性医用口罩 , 并携带免洗洗手液或消毒纸巾 。 在接触医院门把手、门帘等医院物品后 , 及时使用手部消毒液清洁双手 , 手消毒之前不要接触口鼻眼 。 同时 , 与其他人尽可能保持1米以上距离 , 并尽量减少在医院停留的时间 。
2.出现什么症状需立即就医?
孕妇居家时要做好自我监测 , 如监测体温变化、体重变化、胎动情况 , 有无腹痛、阴道流血及分娩征兆等情况 , 必要时监测血压(尤其是有基础疾病、血压异常者) 。 庞秋梅特别提醒 , 在孕妇居家自我监测的过程中 , 出现与产科因素有关的异常、与非产科因素有关的异常 , 都要及时去医院产科就诊 。
其中 , 与产科因素有关的异常主要是指胎膜早破、阴道流血、宫缩 , 以及头痛、腹痛、胎动异常等 。
与非产科因素有关的异常 , 目前主要是与疫情相关 , 也就是注意有无新冠肺炎的可疑症状 。 比如 , 14天内有疫区或新冠肺炎患者接触史 , 舌下体温(不推荐测量腋下体温 , 因腋下体温受出汗、穿衣等因素影响较大)超过37.3℃ , 伴有咳嗽、乏力等临床表现 , 应及时就诊 。 如果14天内有疫区或新冠肺炎患者接触史 , 体温正常 , 但有呼吸短促、胸闷、腹泻、结膜发炎、肌肉酸痛等症状 , 也应及时就诊 。 没有疫区或新冠肺炎患者接触史 , 体温超过38℃的孕妇 , 为安全起见 , 同样需要及时就诊 , 排查病因 。
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