“治不好”的冠心病:一颗多情的心脏( 二 )


所以“双心病”对于健康的危害 , 一定会比单独的冠心病来的更厉害 , 出现心血管意外的风险也会相应增加 , 所以治疗必须“双心同治” , 单独治疗一个心 , 是不全面的 , 当然也就很难得到理想的疗效 。 而我们的患者朋友往往更注重躯体方面的不适体验 , 而忽略了自身的心理问题 。
比如张阿姨 , 虽然反复住院治疗冠心病 , 但早就被医生告知冠心病并未多么严重 , 其实是因为存在严重的焦虑症状 , 才会过分担心自己的心脏问题和身体健康 。 虽然多次住院治疗冠心病 , 但一直未能重视严重的焦虑症状 , 所以也没有任何心理科或精神科的就诊经历 , 也没有进行任何治疗情绪的药物或心理治疗 , 以至于阿姨的心前区不适感始终存在 。
“治不好”的冠心病:一颗多情的心脏文章插图
对于阿姨的情况 , 考虑其高血压、冠心病的基础性疾病病史 , 为她选择了SSRI药物西酞普兰治疗焦虑和抑郁症状 , 在同时开展认知行为疗法 , 通过针对阿姨认知和思维的过程 , 改变阿姨对自身心血管疾病的过分恐惧 , 紧张和没有必要的担心 , 从而改变她关于自身疾病的认知和持续存在的焦虑剂抑郁情绪 , 改变阿姨这颗“多情的心脏” , 让它不再耍脾气 , 像我们的心脏一样 , 做一个冷静的士兵 。 这样阿姨的心前区不适体验自然而然也就会逐渐消失了 。 阿姨的就诊经历有些坎坷 , 由于自己的“坚持” , 徘徊在正确的治疗门外很久 , 也延误了自己的治疗很久 。 现实中仍然存在很多这样的“叔叔阿姨” , 他们执拗地反复住院 , 反复治疗 , 但却排斥医生心理科或精神科的就诊建议 , 只去治疗一个冠心病 , 的确忽略了心理疾病 , 让自己的病痛人为“得以延续” , 同时也人为加重了心血管意外的发生几率 。
希望“叔叔阿姨们”多重视自己的心理问题 , 没有任何顾虑的到心理科就诊 , 听一听医生的分析与建议 , 寻找到正确的治疗方法 , 你会发现“治不好的冠心病”真的好起来了 。
参考文献
1. 杨菊贤 . 心血管疾病患者伴有焦虑或抑郁的诊断与治疗 [J]. 国外医学 , 2002 , 1(2):67-70.
2. 魏立业 ,杜雯 ,冯倩 , 等 . 黛力新对老年冠心病患者合并焦虑抑郁状态的疗效观察 [J]. 中华老年心脑血管病杂志 , 2011 , 13(5):26-27
3. Shimbo D , Davidson KW , Haas DC , et al.Negative impactof depression on outcomes in patients with coronary arterydisease:machanisms treatment consideration , and futuredirections [J].J Thromb Haemost , 2005 , 3(5):897-908.
4. 刘梅颜 . 双心(心脏心理)疾病在综合医院筛查与诊疗流程模式探索 [J]. 医学与哲学 , 2013 , 2(4):20-22.
5. 孙静 , 陈春.“双心病”的研究进展[J].中国医药科学 , 2015 , 5(19):26-33
【“治不好”的冠心病:一颗多情的心脏】关注更多精神、心理问题 , 请下载好心情APP或关注好心情互联网医院微信号 , 3万余名精神科心理科医生在线护航您的身心健康 。