春节将至,区中心医院医师提醒你,这个吃出来的毛病要注意

每年春节 , 吃喝应酬明显增多 , 一桌桌鸡鸭鱼肉、山珍海味 , 十分诱人!看到这些华丽诱人的菜品 , 很多人管不住嘴 , 海量吃肉、海口喝酒 。
但对于高尿酸血症患者和痛风患者而言 , 节日里的酒宴美食氛围很可能会加剧尿酸的升高和痛风的发作 。 所以大家更要管住嘴 , 迈开腿!
本期节目请来上海市中心医院内分泌科副主任医师李育红医生 , 为大家带来了春节高尿酸血症饮食攻略 。
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本期嘉宾:上海市中心医院内分泌科副主任医师李育红
门诊时间:周二下午
高尿酸血症(HUA)是指正常嘌呤饮食的情况下 , 非同日2次测定空腹血清尿酸水平 , 男性和女性>420μmol/L(7mg/L) 。 超过血尿酸饱和度时 , 尿酸盐晶体析出并沉积在身体各部位 , 如关节、血管壁、软组织等 。 高尿酸血症会引起痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾损害 , 另外高尿酸还是高血压、糖尿病、心血管疾病的危险因素 。
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虽然大多数高尿酸血症并不会很快发展为痛风 , 从血尿酸增高至痛风症状出现可达数年甚至数十年 , 所以难以被重视 。 但高尿酸一旦导致痛风 , 情况就很严重了 。
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高尿酸血症易发人群:高龄、男性、肥胖、高血压、高血脂、高血糖人群;一级亲属中有高尿酸血症或痛风史 , 如父辈患高尿酸、痛风 , 其后代的发病率可达50%~60%;经常超量进食高嘌呤、高蛋白、高脂肪食物及大量长期饮酒的人易患痛风;经济状况好及合并心、脑、肾等脏器疾病的人群;
40~55岁是高尿酸血症痛风的高发年龄 , 但近年来已有年轻化趋势 。
如何进行高尿酸血症检查?
血尿酸测定应在清晨空腹抽血测定血中尿酸 , 即空腹8小时以上 。 抽血前避免剧烈运动 。
李医生的春节高尿酸健康饮食策略
尿酸来源于嘌呤代谢 , 人体内的嘌呤80%来源于内源性合成 , 20%来源于食物摄取 。 大量吸收嘌呤可使细胞外液尿酸水平迅速升高 , 这常常是痛风性关节炎急性发作的诱因 。
很多人都知道高尿酸血症是吃出来的 , 但并不清楚什么能吃 , 什么不能吃 。
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其实 , 决定食物能不能吃的关键指标之一是嘌呤含量 。 嘌呤在体内会代谢为尿酸 , 从而影响尿酸水平 。
通常我们把食物按照嘌呤含量分为四个等级:超高嘌呤食物嘌呤含量在150mg/100g以上 , 痛风和高尿酸血症的患者应当完全避免这些食物 。 它们包括:各种动物内脏(肝、肾、脑等);部分水产品(沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、小虾等);浓肉汤、浓鱼汤、海鲜火锅汤和羊肉火锅汤等 。
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李育红向大家强调:春节期间尽量不要喝各种肉汤类:因为嘌呤易溶于水 , 50%的嘌呤可溶于汤内 , 久煮的肉汤的嘌呤含量相当高 。 痛风病人要养成“吃肉弃汤”的习惯 , 肉可以适当吃一点 , 汤最好别喝 , 把“你吃肉 , 我喝汤” , 改为“我吃肉 , 你喝汤” 。 烹制肉类或鱼类食物时 , 建议煮后弃汤再进行烹调 。
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中高嘌呤食物嘌呤含量为75mg/100g~150mg/100g , 患者应当严格限量 , 在急性发作期不能食用 。 它们包括:各种畜肉(猪、牛、羊、鹿等);禽肉(鸡、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、火鸡等);部分鱼类(鲈鱼、鯉鱼、鲫鱼、鳗鱼、鳝鱼等);甲売类(牡蛎肉、贝肉、蚌肉、螃蟹等);还有干豆类(黄豆、黑豆、绿豆、红小豆等) 。