手指疼咋是心绞痛河南读者王先生问：我今年59岁

【手指疼咋是心绞痛】 河南读者王先生问：我今年59岁，最近一段时间总是感觉左手指疼痛，左手肩部、胳膊也不大舒服，去骨科查了没问题。医生建议到心内科，做了心电图和冠状动脉CT ，发现冠状动脉狭窄，说手疼是心绞痛引起的，请问是这样吗？
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郑州大学第二附属医院心血管内科副主任医师董静解答：您的情况确实可能是“异位”心绞痛。当心肌缺血或缺氧时，心脏的交感神经就会把信息传送到大脑，大脑再发出信号经传出神经传到脊髓，并反映到相应的皮肤区域产生疼痛，这就是人们常说的心绞痛，是冠心病的重要信号。典型的心绞痛位于胸骨中上段之后，也可位于左侧心前区，范围约有手掌大小，往往没有明确的界限。心绞痛发作时，可以通过身体的内脏神经系统放射到其他部位，如颈部、四肢、牙床、下颌、咽喉、心窝部等，医学上这种现象称为“异位”心绞痛，您的手指与臂膀疼痛正是因此而起。
“异位”心绞痛很容易被误诊为其他疾病，如心绞痛向两侧放射到肩臂和手，容易误诊为肩周炎和颈椎病等；向后放射到后背，易误诊为胸椎、脊背部肌肉疾病等；向上放射到颈、咽、下颌、面颊部和牙齿，易误诊为咽炎、三叉神经痛、牙病和下颌关节疾病；向下放射到上腹部，易误诊为胃病、肝胆疾病。
如果反复出现四肢肢体、颈部、牙床、下颌、心窝部等处疼痛，且这些部位经多次检查也未发现原发病，这种情况下一定要考虑由冠心病引起的心绞痛的可能。 ▲