PET-CT被称为“查癌神器”,辐射到底大不大?

不知道您有没有碰到过以下情况:
1、当别人碰到刚做完核医学检查的您 , 就会像碰到“瘟疫”一样 , “嗖嗖嗖”地离您远一点 , 生怕您对他造成辐射;
2、临床科室的护士不准刚打完针的受检者回科室 , 认为有辐射;
3、当医生建议患者做骨扫描或者PET-CT时 , 您周围的人都不让您做 , 讲“有辐射、有辐射 , 不能做”;
.......
相信很多医生及病人或多或少见过类似的情况......
PET-CT被称为“查癌神器”,辐射到底大不大?文章插图
核医学的检查及治疗都离不开核辐射 , 对于做检查的受检者受到的辐射到底有多大?做了核医学检查的患者对周围人群的辐射又是多大?孕妇及儿童能不能做核医学检查?
那么真相到底怎样呢?看完本文 , 您就会明白到底是怎么一回事!!!
首先 , 我们看一下 , 何为辐射?辐射的本质是能量交换/传播 , 宇宙中任何非绝对零度的物体都存在辐射 , 也就是说 , 辐射无处不在 。 辐射对我们人体是否有伤害 , 就看辐射能量的高与低 。
按能量大小 , 可分为非电离辐射(包括红外线、可见光、紫外线、微波、无线电波及超声波等)和电离辐射(包括α粒子、β粒子、γ射线、X射等) 。
一般的非电离辐射能量很低 , 对人体伤害小 , 不需要特殊防护 。 日常生活中 , 用的最多的就是微波炉 , 原理是食物通过吸收其发出的电磁波产生热效应 , 只要你没有置身于微波炉内 , 就是安全的 。
由于电离辐射的能量相对较高 , 需要注意防护 。
在日常生活中 , 电离辐射主要有两类:
一是天然本底辐射 , 如宇宙射线 , 存在于土壤、岩石、水和大气中的铀-238、铀-235、钍-232、钾-40、镭-226等;
二是人工辐射 , 包括医疗辐射(如胸片、CT、全身骨显像、PET-CT等)及核事故等 。
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核医学检查与放射科的检查有明显的差异:核医学检查是需要将具有放射性的药物注射或口服到人体内后 , 再进行检查;就是说 , 注射了药物的患者是具有辐射的 , 但检查用的核医学仪器是没有辐射 。
放射科的检查是运行的仪器有辐射 , 患者本身不带辐射 。
核医学的放射性药物具有独特的性质:半衰期 , 包括物理半衰期、生物半衰期和有效半衰期 。
物理半衰期指放射性元素的原子核有半数发生衰变所需要的时间(通俗的比喻:100→50→25→12.5 , 每经过一个半衰期减少一半);
生物半衰期指的是生物体内的放射性元素经各种途径排出一半到体外所需要的时间;
有效半衰期指物理半衰期和生物半衰期综合作用下 , 体内放射性元素的辐射活度减少一半所需要的时间 。
人体所受的辐射能量强度怎么反应呢?就是剂量当量 , 其国际制单位为:希沃特(Sv)
1希沃特 , 即1千克(kg)人体组织吸收1焦耳(J)射线能量 。
由于希沃特单位较大 , 常使用毫希沃特(mSv)、微希沃特(μSv) 。
1 mSv=0.001Sv , 1μSv=0.000001Sv 。
【PET-CT被称为“查癌神器”,辐射到底大不大?】辐射无处不在 , 举几个例子:
香蕉当中约有 0.0117% 的放射性钾(钾40) , 每吃一根香蕉 , 就受到约 0.1uSv的辐射;
在飞行到30000英尺高空时 , 辐射的强度约2μSv/h , 也就是飞行10小时 , 接受的辐射约20μSv;
香烟内具有放射性的钋和铅 , 如果每天一包烟 , 每年受到的辐射剂量约为35mSv 。
全球不同地区的天然本底辐射剂量值存在差别 , 我国天然本底辐射平均剂量约3.1mSv/年(约0.35μSv/h) , 芬兰和瑞典较高 , 约6~8mSv 。
我国对健康人群设定的年平均电离辐射剂量限值为1mSv , 医务工作者的剂量限值为20mSv 。