大手拉小手,竟拉出“牵拉肘”?这类情况家长要注意了
钱江晚报·小时新闻 通讯员 王栊羚 采访人员 何丽娜
家有幼儿 , 亲亲抱抱举高高都是常见“操作” 。 下班到家 , 有些家长会拉起幼儿两只胳膊“荡秋千” , 逗他们开心;而当孩子们有时“磨磨蹭蹭”不听话 , 部分家长会大力拎起孩子胳膊就走……
其实 , 不论荡秋千还是猛地拉拽小儿胳膊 , 都极其危险 , 很容易出现“牵拉肘” 。 而这种情况的儿童患者 , 富阳中医骨伤医院门诊每月都会接诊几十例 。
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“生拉硬拽”
拉出“牵拉肘”
富阳中医骨伤医院门诊候诊处 , 一位妈妈抱着两岁多的宝宝 , 一脸焦急 。
原来 , 当天宝宝在外玩耍了一段时间 , 妈妈跟他说要回家了 , 可说了好几次 , 孩子顾开心玩耍 。
“哄”不好用 , 妈妈只好“生拉硬拽” 。
没想到这大力一拉的瞬间 , 孩子从兴高采烈立马转成哭闹不止 , 只见孩子撑着被拉的胳膊一动不动 , 连玩具也不敢拿了 , 歇斯底里地痛哭着 。
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妈妈起初以为孩子在闹脾气 , 可仔细一看 , 宝宝反而哭得更厉害了 , 嘴里不住地喊着疼 。 一看情况不对 , 她立刻抱着孩子赶来就诊 。
接诊的张姚萍主任仔细为小宝宝查体 , 同时从孩子妈妈茫然和自责的话语中得知“事故”原因 。
张姚萍告诉她这是桡骨头半脱位 , 也就是我们常说的“牵拉肘” 。 经过专业手法复位 , 小宝宝胳膊终于恢复正常 , 伸缩举握自如 , 露出了笑容 。
何为“牵拉肘”
据悉 , 牵拉肘多发生于4岁以下幼儿 , 1-3岁发病最高 , 多因过于用力牵拉幼儿手臂所致 。
当幼儿的肘关节处于伸直的时候 , 环状韧带松弛 , 如果受到外部力量的牵拉 , 容易就会把桡骨头从环状韧带里面拉出来 , 桡骨头半脱位 , 肱桡关节间隙增大形成负压 , 周围软组织就会被吸入关节中 。 牵拉肘会导致剧烈疼痛 , 手臂不能旋后、屈伸、不肯持物等表现 。
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什么情况下容易发生“牵拉肘”
门诊接诊的大多是这几类情况:拉着孩子手走路快摔倒时、上楼梯用力牵拉孩子上肢时、提着孩子的手臂荡秋千时、拽着手臂转圈圈时;甚至是冬天衣服厚 , 给孩子穿衣服时生拉硬拖牵拉孩子上肢时 。
大人突然拉拽幼儿手臂或是情绪激动时 , 手劲会不自觉加大 , 孩子情绪激动时也会不顾一切挣扎 , 很容易发生意外 。
“牵拉肘”如何预防
关于牵拉肘的预防 , 要避免牵拉手腕 , 牵手的时候保持宝宝的手臂弯曲 , 牵拉孩子的上臂或腋下 , 受力点尽可能倾向在身体部位一旦发生牵拉肘 , 定要及时就医 。
牵拉肘是需要专业手法进行复位的 , 但不建议家长自行在家中尝试治疗 , 避免造成二次伤害 。 关节复位后 , 家长要小心护理 , 因为孩子在第一次出现脱臼后 , 以后会很容易发生脱臼 。
张姚萍主任表示 , 出现习惯性脱臼的孩子在门诊中并不少见 , 所以要提醒广大宝爸宝妈们 , 日常要注意 , 千万不要用力拽孩子胳膊 , 脱臼次数过多 , 甚至可能会影响孩子韧带和骨骼的正常发育 。
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