猝死|戒烟、别熬夜了！预防心源性猝死，要从这些小事做起→ 心源性猝死是猝死最常见的类型

心源性猝死是猝死最常见的类型，约占到80% 。我国每年心源性猝死约54万人，每天有近1500人发生心源性猝死，在全球排第一。 “明天和意外，谁也不知道哪一个先来” ，有些人从未确诊与猝死相关的疾病，却猝然离开了这个世界。在日常生活中，我们往往忽视的小事却是猝死的可怕诱因。
什么是心源性猝死？
心源性猝死是指急性症状发作后1小时内发生的以意识突然丧失为特征的由心脏原因引起的自然死亡。
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心源性猝死发作之前会有这些痛！
近年来，中青年猝死人数逐年增加，在心源性猝死之前的30、40分钟以内有剧烈胸痛伴大汗，临床上常见的其他症状包括：腹痛、头痛、出汗、胸闷、呼吸困难、呕吐。当有上述症状时，需要尽快拨打120救治，保持原地不动。
诱发心脏猝死的“黑三角”是什么？
●心脏结构异常：心梗、心衰、心肌病、猝死病史、多重危险因素（三高、肥胖）
●心电异常：心律失常疾病
●导火索：劳累、压力大、情绪异常、熬夜、吸烟等
如果在有前两个因素存在的情况下，人一般是不会发生猝死的，可是如果在有前两个因素的情况下，再加上后面的导火索，就会迅速引发猝死。
为什么心源性疾病和猝死有很大的关联？
劳累、身心疲惫、情绪异常（吵架、愤怒、偏执、孤僻、孤独、社交障碍）等这些因素都会使交感神经长时间兴奋，心脏作为发动机不光得不到休息，还损耗得更厉害，并且交感神经长期兴奋还会促进血小板激活，使人体血液处于高凝状态，会加速血栓的形成。
为什么过量运动会引发猝死？
马拉松、网球、篮球、网球等强度大的运动，如果过量，会加重心脏负担，诱发病变。人在运动后，心跳加速可导致心舒张期缩短、血液流入冠状动脉的时间变短，冠状动脉痉挛可能引发猝死。心脏猝死是运动员和运动相关死亡率的主要原因，尤其是存在潜在心血管病的情况下，剧烈运动可能会引发危及生命的室性心律失常。
运动的益处多多，而猝死属于小概率事件，对于患者能否参加相对剧烈的运动，需要权衡利弊。多数医学学会建议在运动前筛查心血管病，以发现心脏猝死的相关疾病，以及做一个心肺加压运动实验，检测一下摄氧量和运动呼吸功能。
为什么精神疾病患者更容易猝死？
由伦敦国王学院领导的一项研究表明，严重精神疾病（SMI），包括精神分裂症、双相情感障碍和重度抑郁症患者心血管疾病风险比健康对照组高53％，长期观察其发展为心血管疾病的风险高达78％，而死亡风险也比一般人口相似年龄的人高85％。有精神疾病的人是更容易发生猝死，这受遗传、生活方式、还有服用的药物（体重代谢增加）等因素影响。所以有精神疾病的人，要更加注意合理健康的运动，并且定期体检。
预防心源性猝死要从哪些小事做起？
●规律运动
●戒烟
●控制体重
●别熬夜
●保持大便通畅
●学会应对压力
●多和别人交往
●心理愉悦
●有自己的兴趣爱好
本文受访专家：
中国医学科学院阜外医院心血管内科副主任医师杨进刚
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