重达2.65公斤!云南一患者颈部巨大肿瘤被成功切除
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云南网讯(采访人员彭锡)脖子上切除的肿瘤重达2.65公斤!近日 , 云南省第一人民医院(下称:省一院)乳腺甲状腺外科顺利完成一例右侧颈部巨大肿瘤切除手术 。
在省一院乳腺甲状腺外科住院病房 , 患者张文(化名)表示 , 自己57岁 , 是曲靖宣威人 , 2017年曾发现右侧的脖子上有肿物 。 "当时脖子上肿起来大约"鸡蛋大小的肿块 , 来到省一院就诊 , 考虑到家庭经济等原因没有接受手术治疗的建议 。 "
期间肿瘤继续长大 , 患者一直未就诊 。 到了去年12月前 , 张文因为呼吸困难再次来医院就诊 。 杨净渝医生接诊后考虑患者右颈部肿物巨大 , 压迫气管 , 呼吸困难 , 随时都有生命危险 , 立即给予收住院 , 入院时右颈部肿物大小约20cmX20cmX18cm 。 颈部CT检查发现肿物除了右颈部外还向下方生长进入纵膈 , 气道严重被挤压偏移 , 气管腔狭窄 , 肿物与周围血管、肌肉、神经等组织侵犯粘连 。 支纤镜检查发现气管最狭窄处仅约6毫米左右 。
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为患者手术 。 供图
省一院乳腺甲状腺外科主任医师孙建伟表示 , 由于肿物巨大 , 气管推移、狭窄、扭曲 , 这给手术全麻插管造成了相当大的困难 , 在插管过程中可能因气管痉挛导致患者窒息死亡 , 风险极高 。 "但如果不手术 , 患者很可能因为气管堵塞窒息死亡 。 "
【重达2.65公斤!云南一患者颈部巨大肿瘤被成功切除】为了确保手术成功 , 该院组织麻醉科、呼吸内科、耳鼻喉科、放射科、心血管内科、胸外科等科室进行了多学科会诊并制定了详细的全麻插管及手术方案 。 在充分准备以及与患者家属沟通后 , 于12月29日为患者实施手术 。 在麻醉科、呼吸内科、耳鼻喉科等科室的共同努力下 , 患者在清醒状态下支纤镜引导困难气道插管成功 , 顺利实施麻醉 。
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孙建伟为手术后的患者检查 。 采访人员 彭锡 摄
孙建伟带领团队为患者进行右颈部及纵膈巨大肿物切除手术 。 经过近5个小时 , 患者的肿物被成功完整切除 , 肿物重达2650g 。 术后第三天患者脱离呼吸机转入普通病房 。
目前 , 患者呼吸困难症状解除 , 功能恢复良好 , 准备出院 。
来源:云南网
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