几十年烟酒不离身 69岁老人血管堵塞险丧命

头晕站不稳?小心是血管堵塞 。 近日 , 家住双流69岁的张大爷 , 在夜间上厕所时突然感到头晕站不稳 , 到成都市第五人民医院就诊后 , 查出了大问题 。
成都市第五人民医院神经内科主任王琰说 , 他的椎动脉、基底动脉都出现了90%的堵塞 , 而这一血管是人体的生命中枢 , 一旦被完全堵塞 , 后果不堪设想 。
几十年烟酒不离身 69岁老人血管堵塞险丧命文章插图
头晕不大意
小心是血管堵塞
张大爷和妻子住在四川双流 , 元旦节前几天 , 他偶尔觉得头晕 , 但没当回事 , 直到有一天晚上 , 他起床上厕所时突然感觉天悬地转 , 眼睛睁不开、脚站不稳 , 他赶紧求助于妻子:“快点快点 , 我站不稳了 。 ”
但妻子也没重视 。 “他去年一年 , 基本都在住院 , 胃切除术、甲状腺手术、肠息肉 , 我什么没见过?头晕 , 哪个头不会晕一下呢 。 ”妻子后来回忆说 , 当晚他们也不想麻烦孩子 , 于是想等睡一觉天亮后说不定头就不晕了 。
可没想到 , 天亮了 , 张大爷还是晕得厉害 , 右手有点使不上劲 , 妻子这才给儿子打电话 , 一起将其送到成都市第五人民医院 。
经过检查 , 王琰医生发现病人的椎动脉、基底动脉已经出现超过90%的堵塞 , 而椎动脉、基底动脉是人体的中枢血管 , 维系着脑干供血 。 如果椎动脉和基底动脉完全堵塞 , 那病人不仅仅是头晕 , 而是有生命危险 。
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烟龄、酒龄长、伴有高血压
可致脑中风
王琰了解到 , 原来张大爷已有50多年的烟龄、三四十年的酒龄 , 平常也有高血压 , “脑中风的原因是多维度的 , 包括高龄、高血压、高脂血、糖尿病、吸烟、酗酒、心脏疾病、肥胖、不健康饮食等 , 而病人恰好又有多项中风的高危因素 。 ”
为创造手术条件 , 医生为张大爷进行了一段时间的前期药物治疗 。 1月4日 , 医生为病人实施了介入手术 , 用支架撑开被堵塞的血管 , 手术仅需在大腿根开一个小口 , 利用一根细如头发丝一样的导丝沿着血管“通道”缓慢进入到椎动脉、基底动脉 , 利用支架将堵塞血管撑开 , 从而达到疏通血管的目的 。
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“听起来很简单 , 但在体外遥控操作颅内深部 , 在直径3mm粗的血管内放置支架 , 对手术医生来说 , 考验的不仅仅是技术 , 更是心态与毅力 , 经历这个手术的病人有5%连手术台都下不来 , 还有一部分手术后很久醒不过来 。 ”而张大爷是幸运的 , 在手术当天就醒过来 , 并且意识清楚 。
王琰表示 , 手术只是开通了堵塞的血管 , 但并没有解决堵塞的原因 , 如果病人术后继续抽烟、喝酒 , 血压控制不好 , 不按医嘱吃药 , 那随时有可能再度堵塞 。 更要命的是 , 二次堵塞来得更“猛” , 可能连手术的机会都没有 。
王琰提醒 , 有危险因素的人群尤其是老年人应每年进行常规的脑血管CT或脑血管造影 , 如果检查了血管没问题可以2-3年复查一次 , 但如果血管有问题 , 就需要一年复查一次 , 并按时服药 。
“预防重于治疗” 王琰说 , 对脑梗死的预防 , 主要就是严格控制“高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒、心脏疾病、肥胖、不健康饮食”等危险因素 。
封面新闻采访人员宁芝
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