宝妈疑问:为什么有些药,不能掰碎了喂孩子?

身边不少年轻朋友都当起了妈 。 在最近的一次聊天中 , 一朋友就谈起上个月她4岁女儿生病吃药的事 。
“就上个月 , 我女儿感冒上医院拿了药 , 我看到其中有一种圆形的药片 , 怕她不会吞 , 就给掰成好几片 。 后面跟那医生提起 , 把医生急坏了 , 说那药是不能掰碎了吃的 。 说幸好没有发生什么大的不良反应 。 让以后注意下 。 ”
宝妈疑问:为什么有些药,不能掰碎了喂孩子?文章插图
大家听了就不解 , 都吃了这么多年药 , 确实都没有去注意过药品能不能掰开吃这个问题 。
于是便转头问我:“小林 , 为什么不能掰碎了吃呢?都是吃到肚子里 , 有什么不一样吗?”
经她们这一问 , 我才发现 , 在生活中 , 我们过多关注的是吃药的时间以及剂量 , 却很少关注这药不能掰开吃 , 能不能磨碎了或嚼着吃 。
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为什么有些药品不能掰碎了吃?
在片剂、胶囊剂中 , 原则上所有标有缓释、控释、肠溶的药品都不能掰碎了吃 。
这是因为 , 这类型的药品在设计上就考虑到药物在人体中的释放和吸收等问题 。 利用技术将药物包裹起来 , 如薄膜包衣、胶囊等等 , 控制其在胃中或者肠道中释放的剂量、时间等等 。
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一旦掰碎就会破坏药品的这种结构 , 例如:原本要在肠道吸收的药物 , 一掰碎服用就会在胃中被吸收掉 。 不仅仅影响药效的发挥 , 还可能造成药物中毒或出现严重的不良反应 。
所以这类药品 , 是不能掰碎了吃的 , 也不能嚼着吃 , 更不能磨碎了冲水或泡奶粉一起喝 。
事实上 , 不单单是小孩用药时需要注意这类问题 , 老人也特别需要关注 , 尤其是需要长期服用某一类药物的患者 , 如三高患者 。
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那什么是缓释、控释跟肠溶剂呢?
缓释剂:口服中常见的xx缓释片、xx缓释胶囊 , 采用膜、微球、微胶囊等技术包裹药物 , 从而控制药物在肠胃中缓慢释放 , 达到保持血药浓度稳定 , 减少服药次数的目的 。
常见如:琥珀酸美托洛尔缓释片、布洛芬缓释胶囊、硝苯地平缓释片等 。
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控释剂:如xx控释片、xx控释胶囊 , 同样利用特定材料包裹药物 , 控制其在肠胃中定时定量释放 , 因此药物释放的速度是恒定的 , 能更好的控制血药浓度 , 减少服药次数 , 一般一天只需要一片/粒 。
常见如:格列吡嗪控释片、硝苯地平控释片等 。
肠溶剂:则是设计成特定在肠道中溶解释放的药物 。 这类药物通常不能耐受胃酸或者对胃部刺激较大 , 因此利用特殊材料包裹药物使其在胃中不易溶解 , 到达肠道后才释放 。
常见如:奥美拉唑镁肠溶片、艾司奥美拉唑镁肠溶片、淀粉酶、多酶片等 。
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这三类剂型正常情况下是不能掰开吃 , 更不能掰碎(磨、压、砸、咬等)着吃 , 也不能咀嚼着吃 。 只能整片、整粒服用 。
不过 , 有一些缓释片是可以对半掰开吃的 , 注意是整整齐齐的对半掰开 。 通常这类型的药片中间都有很明显的刻痕 , 需要减少剂量服用时 , 可以沿刻痕对半掰开 。
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这类缓释剂 , 采用的多是微囊技术 , 也就是将药物包裹在成百上千很小的球囊中 , 每一个球囊都是独立的给药系统 , 再压成片剂 , 因此掰开不会影响药品的结构 。