宝宝哮喘怎么办？快到儿童哮喘标准化门诊区域示范中心看一看齐鲁晚报·齐鲁壹点记者陈甜田通讯员郭

齐鲁晚报·齐鲁壹点采访人员陈甜田通讯员郭庆花李宝强
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近日，由中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组、中华医学会变态反应学分会儿童过敏与哮喘学组、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心共同组织的“2020年全国儿童哮喘标准化门诊总结暨2021工作展望”会议在深圳召开。
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会上，滨州市人民医院儿科哮喘治疗中心被授予滨州市首批儿童哮喘标准化门诊区域示范中心。这是继2020年7月4日滨州市人民医院儿童哮喘治疗中心被授予“儿童哮喘标准化门诊”之后的又一实质性成果。
儿童哮喘是儿童常见的慢性病，经多中心研究显示儿童哮喘发病率呈逐年增长趋势，严重影响儿童身体健康。规范诊疗并给予哮喘儿童全生命周期的良好管理是提高儿童哮喘控制率的重要手段。
支气管哮喘是儿童时期最常见的慢性呼吸道疾病，具有反复发作性的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，常在夜间或清晨发作或加剧，多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。伴有可变的呼气气流受限，呼吸道症状和强度可随时间而变化。
70%-80%的儿童发病于5岁以前。约20%患儿有家族史，过敏体质对本病的发病关系很大，多数患儿有婴儿湿疹、变应性鼻炎或食物药物过敏史。如不及时诊治，随着病程的延长，可产生气道不可逆性气道狭窄、气道重塑等。
儿童哮喘多以咳嗽、喘息、气促、胸闷为主要症状，哮喘患儿可能有全部或部分症状，并非所有孩子都会气喘，有些孩子只有咳嗽。这些症状时隐时现，它们可以由环境中某些因素、运动、感冒等诱发。
最近一次全国的哮喘流行病学调查显示，我国的儿童哮喘总体患病率为3.02% ，这个比例每十年会增加50% 。这意味着幼儿园30左右的班级里面，一个班就有一个孩子是患哮喘的，而小学60人的班级里，则有接近两个孩子是患哮喘。而这个数值还在逐年增加。
在各年龄段的孩子中以学龄前（3~5岁）儿童最高，这可能与目前儿童入托后不适应幼儿园环境，造成免疫力下降，以及入托后呼吸道感染性疾病易于互相传播有关。
哮喘除了急性发作时导致的呼吸困难之外，反复的哮喘发作造成的肺功能损伤才是更严重的问题，但这往往会被家长所忽视。大多数的哮喘起病于5岁前， 50%的哮喘起病于3岁前，而肺功能损害从哮喘起病的早期则已经开始。
肺功能的损伤可以导致孩子长大后不能参加正常的体育运动甚至影响工作。随着年龄的增长还可能出现慢性阻塞性肺病，慢性支气管炎以及肺气肿等问题。
近10余年来，儿科相继开展了过敏原检测、肺功能检查、FeNO测定、儿童支气管镜气道检查、脱敏治疗等技术。
哮喘门诊自开诊以来，儿童哮喘治疗中心科学评估患儿病情，制定个体化诊疗方案，多途径指导规范化用药，动态监测病情进展，真正做到了“早发现，早诊断，早治疗”的目标。
作为首批哮喘标准化门诊区域示范中心，滨州市人民医院儿科呼吸病区将再接再厉，带动全区继续做好儿童哮喘规范诊治及管理工作，为哮喘儿童健康保驾护航。
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