痔疮的发病原因有哪些,该如何避免痔疮的发生?

一、痔疮的概念痔疮是临床上常见病、多发病 , 民俗就有“十人九痔”的说法 , 痔疮的疼痛出血以及团块脱出常常影响到痔疮患者的心情和生活 。
痔疮是齿线两侧直肠上下静脉丛的曲张静脉引起的团块 , 因此而产生的出血、栓塞或团块脱出 。
二、痔疮的病因人类肛管上端及齿线在解剖结构上具有特殊的粘膜下静脉静脉丛 , 为平滑肌纤维及弹性结缔组织所包绕 , 形成似是分开的海绵状组织块 。
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肛管在关闭时呈Y形 , 将四周组织分为左侧、右侧与右后相互连接的三个部分 。
这些解剖特点在出生就存在 , 似为分开的海绵状组织块 , 使肛管关闭紧密 , 排便时静脉丛内血液充盈 , 易受粪便挤压与损伤 , 因此这三处也是痔块发生的常见所在 。
直肠肛管位于下部 , 长期坐、立使下部静脉回流困难 。 直肠静脉没有静脉瓣以及直肠肛上、下静脉丛壁薄、位浅都是形成痔的基础 。
直接导致痔疮发生的病因有1、习惯性便秘
2、腹内压力增高
3、直肠下端
4、肛管慢性感染
5、其它
年老体弱或长期疾病引起的营养不良使局部组织萎缩无力 , 静脉容易扩张 。
长期饮酒和长期食用辛辣刺激食品都能引起局部充血 , 导致痔疮发生 。
三、痔疮的分类1、内痔
是直肠上静脉丛的曲张静脉团块 , 位于齿线以上 , 表面被直肠粘膜覆盖 , 常见于左侧、右前及右后三处 。
2、外痔
直肠下静脉丛的曲张静脉团块 , 位于齿线以下 , 表面为肛管皮肤覆盖 。 单纯外痔见于肛门周围 , 常因静脉血栓形成而突出在外 。
3、混合痔
由于直肠上、下静脉丛相互吻合 , 互相影响 , 因而痔块位于齿线上下 , 表面同时被直肠粘膜和肛管皮肤所覆盖 , 称为混合痔 。
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四、痔疮的临床表现1、排便时出血
大便出血是内痔和混合痔常见症状之一 , 一般表现为无痛性大便出血 , 血色鲜红 , 出血在大便时出现 , 病人诉说便池内滴血或者手纸见血 。
出血量一般不多 , 也有呈喷射性出血的 , 喷射性出血能使病人出现贫血或者严重贫血 , 需及时治疗 。
便后出血停止 , 对痔疮的诊断具有重要意义 。
2、痔块脱出
内痔、混合痔到了一、二期就会脱出肛门外 , 痔块由小变大 , 由可自行回复变为必须用手推进肛门 , 否则就会嵌顿、发炎、疼痛 , 以致影响正常工作 , 严重者呈环形外翻 , 易误诊为直肠脱垂 。
3、疼痛
一般痔疮不会疼痛 , 多在嵌顿或者皮肤黏膜受损后 , 出现感染、水肿或者组织坏死就会出现不同程度的疼痛 , 甚者会有剧烈疼痛 , 使人坐卧不安 , 影响到排便 。
4、瘙痒
痔块脱出或括约肌松弛 , 黏液流出肛门刺激皮肤粘膜 , 引起瘙痒或者肛门周围湿疹 。
五、痔疮的诊断和鉴别诊断痔疮一般通过患者主诉和临床表现 , 结合检查不难做出诊断 。 但需要和以下几种情况相鉴别 。
1、直肠癌
痔疮和直肠癌在临床上不难鉴别 , 却又经常出现直肠癌被误诊为痔疮的情况 。
通过临床表现、直肠指检和直肠镜检查三者结合就能明确诊断 , 所以这三种检查方式在直肠外科是必不可少的检查 。
2、肛裂
肛裂和痔疮都有便血 , 肛裂便时和便后都有疼痛 , 且疼痛剧烈 , 一般通过检查可以看到肛管后正中部位可有裂口 , 就可以确诊 。
3、直肠息肉
直肠息肉位置较低且有蒂 , 脱出肛门易和痔疮混淆 , 而直肠息肉多见于儿童 , 为圆形 , 有长蒂 , 指检可以区别 。
六、痔疮的预防痔疮发病率较高 , 只要平时注意预防就能减少或者延迟发生 , 如果能使之保持静止状态而没有不适症状 , 就不必治疗 。