烟台市居民医保政策 2023年烟台居民医保政策最新 _门诊

参加烟台市居民医保可以享受哪些医保待遇呢？住院、门诊慢特病、普通门诊、大病保险等报销政策是什么？最全居民医疗保障政策指南~
增加门诊慢特病病种。职工门诊慢特病病种增加9种、病种数量达到78种,居民门诊慢特病病种增加14种、病种数量达到72种,将更好保障慢特病患者门诊医疗需求。

提高居民“两病”门诊用药待遇。糖尿病、高血压“两病”用药报销比例由60%提高到70%,高血压患者年最高报销由400元提高至600元,糖尿病患者年最高报销600元,同时患有“两病”的患者年最高报销由800元提高至1000元,切实减轻“两病”患者门诊用药负担。

提高职工大额医疗费用补助一个年度内最高支付限额20万元
提高大病保险待遇。将门诊慢特病医疗费用纳入职工大病保险合规费用范围,职工大病保险起付标准由1.6万元下调至1.2万元,报销比例统一提高至80%；居民大病保险起付标准由1.6万元下调至1.4万元,3类困难群众的居民大病保险起付标准降低至7000元,重大疾病患者医疗负担进一步减轻。

提高职工大额医疗费用补助待遇。将参保职工住院、门诊慢特病和国家医保谈判药品门诊用药保障机制医疗费用中医保目录(含药品、医疗服务项目、耗材)范围内的个人首先自付部分,纳入职工基本医疗保险大额医疗费用补助保障范围,年度起付标准1.2万元,支付比例为70%,一个自然年度内最高支付限额为20万元,减轻参保人员医疗费用负担。
加强医疗救助保障。强化基本医保、大病保险、医疗救助三重保障功能,做好医疗救助对象的参保资助、医疗救助工作,建立依申请救助机制,将因病致贫重病患者纳入医疗救助保障范围,政策范围内个人负担费用超过1万元以上的部分,按60%的比例给予医疗救助,年度救助限额3万元。
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