一张解析图详解不同位置脚疼原因按脚疼痛位置示意图 _按脚

文章插图
你的双脚，从你每天起沾地的那一刻就开始工作了。
因承担着全身的重量，出现病变的几率也比其他部位更高。遗憾的是，人们对脚的关注实在太少。除了扭伤，很多人都不清楚脚疼的原因。

文章插图
脚底、脚跟、脚趾……不同部位的脚疼，分别是什么疾病导致的？《生命时报》采访足踝外科专家解读，教你科学保护双脚。
受访专家
北京积水潭医院足踝外科主任武勇
北京望京医院骨关节一科主任张洪美
中国中医科学院针灸医院主任医师房繄恭
图解脚疼的原因
人类祖先需要用灵活的双脚来抓握树枝，因此脚部虽小，但是关节很多。人类直立行走后出现足弓，用来吸收行走时产生的冲击力。
但进化遗留下的数十块骨头，可能导致多种足部健康问题。
脚跟痛
足底筋膜炎/脂肪垫炎

文章插图

足底筋膜炎是足底筋膜长时间反复的牵拉导致的，最常见的是脚跟和脚底深部的疼痛，早晨起床或静止一段时间后的第一步，可能出现疼痛加重。
脂肪垫炎与长期走路或者走路姿势不对有关，骨骼对脂肪垫长时间的磨损使之发生无菌性炎症，即足底脂肪垫炎，症状与足底筋膜炎类似。

足跟上方痛
跟腱炎/跟骨滑囊炎

文章插图

跟腱炎表现为足跟部上方、内部的疼痛、酸痛、压痛、僵硬，活动后加剧。它可能发生在跟腱的任何一区域，痛感通常会在清晨或者剧烈运动后的休息期间发作。
滑囊炎早期在足跟后上方只可见一个小的轻度变硬有压痛的红斑，当发炎的滑囊增大时，在跟腱上就会出现一个疼痛的红色肿块，红肿热痛症状明显。
跟骨高压症症状以晨间下地负重时最明显，并有明显的静息痛或静息时跟骨酸胀感；跟骨压痛广泛，无固定压痛点；早期患肢抬高休息可使跟痛减轻或消失，多为中老年人。

前脚掌痛
跖痛症

文章插图
常表现为前脚掌疼痛，同时前脚掌中间位置会出现很厚的脚垫。可能与足部的不正常结构和不正常的跖趾活动有关，常见因素包括穿着不适的鞋子、反复长时间慢跑或跳舞、足底脂肪垫变薄或退化等。
大脚趾疼
痛风/拇外翻

文章插图

痛风多发生在第一跖趾关节，也就是大脚趾的关节。严重者足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节也经常发生。特点是上床睡觉时还好好的，后半夜因脚痛痛醒，而且越来越重，关节红、肿、热、痛，疼痛剧烈甚至不能忍受。
拇外翻俗称“大脚骨”病，前期主要影响外观，但随着年龄增长会导致拇囊炎，引起大脚趾内侧疼痛、红肿。

足背痛
距舟关节炎/跖附关节损伤

文章插图
足背部的疼痛，多见于距舟关节炎、跖附关节损伤。
此外，腰椎疾病也可能引起足背的疼痛。
有种脚疼需要看医生
长时间脚疼可能导致其他问题，如头疼、膝盖疼、腰疼。脚部的功能性疼痛大多在休息之后减轻；但如果是病理性，就需要进行专业治疗。
哪种脚疼需要看医生呢？

文章插图
? 疲劳性疼痛可自行恢复
不运动的人如果突然大量运动出现脚疼是正常的，这种情况下，泡泡脚、放松一下，三五天内就能好转。
? 一周不好转需要看医生
如果长时间持续、固定部位疼痛，比如脚后跟疼、痛风疼痛，一周仍不见好转，最好去找医生诊治。
大部分患者都可以通过保守治疗治愈。
保守治疗包括平日穿厚跟底鞋，疼痛发作期减少活动及负重，局部热疗或理疗，口服抗炎镇痛药及外敷活血通络药等，必要时可局部封闭治疗。
观察期间，也可以自行排查外部原因，如鞋子是否合适、是否有扁平足或高弓足等。
下面3个动作有助缓解疼痛，每个动作做1分钟，每天做3次。

一张解析图详解不同位置脚疼原因 按脚疼痛位置示意图

一张解析图详解不同位置脚疼原因按脚疼痛位置示意图